Abstract
Currently bileaflet mechanical prostheses of heart valves are widely used in cardiac surgery. The creation of prosthetic valves
is an example of the contribution of cardiac surgeons and engineers of XX century into the progress of surgery, as they strived
to develop a prosthetic valve which has the least resistance to blood flow and the highest thromboresistance. Although bileaflet
mechanical heart valve prostheses exhibit reliability and good hemodynamic characteristics, the ideal heart valve substitute
that would allow patients to avoid taking anticoagulant medicines and common complications such as prosthetic valve thrombosis,
thromboembolism, bleeding and prosthesis dysfunction. Thus, the perennial quest for ideal prosthetic heart valves and
the issues related to feasibility of further developing of new models of valve prostheses which would combine excellent hemodynamic
performance and long-term durability without increased rate of specific complications still continue to be relevant.
References
1. Бокерия Л.А., Никитина Т.Г., Скопин И.И. Протезы клапанов сердца «Мединж» в хирургии клапанных пороков сердца. В
кн.: Сборник трудов, ч. 2. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2009: 118–24.
2. Khan S. The St. Jude Medical valve. Experience with 1,000 cases. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994; 5: 112–70.
3. Вавилов П.А. Непосредственные и отдаленные результаты протезирования аортального клапана современными
двухстворчатыми протезами On-X и МедИнж-2. Русский медицинский журнал. 2011; 5: 22–7.
4. Ребиков А.Г. Сравнительная оценка двухстворчатых протезов «St. Jude Medical» и «Мединж» в позиции митрального кла-
пана. В кн.: Протезы клапанов сердца «Мединж» в хирургии клапанных пороков сердца: сборник трудов. М.; 2004: 104–5.
5. El Oakley R. Choice of prosthetic heart valve in today’s practice. Circulation. 2008; 1: 117–253.
6. Fuster R.G. Left ventricular mass index in aortic valve surgery: a new index for early valve replacement? Eur. J. Cardiothorac. Surg.
2003; 23 (5): 696–702.
7. Бокерия Л.А., Муратов Р.М., Джангулян Н.Г. Регресс массы миокарда после коррекции аортального стеноза в
зависимости от типа имплантированного протеза. Клиническая физиология кровообращения. 2006; 1: 33–7.
8. Бокерия Л.А., Никитина Т.Г., Акишбая М.О. Непосредственные и отдаленные результаты хирургической коррекции
аортального стеноза. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2007; 3: 12–8.
9. Tasca G. Impact of valve prosthesis-patient mismatch on left ventricular mass regression following aortic valve replacement. Ann.
Thorac. Surg. 2005; 79: 505–10.
10. Baldwin J.T. Fluid dynamics of the CarboMedics kinetic bileaflet prosthetic heart valve. Eur. J. Cardiothorac Surg. 1997; 11 (2):
287–92.
11. Семеновский М.Л., Вавилов П.А., Белова А.Э., Зайцева Р.С. Протезирование аортального клапана супрааннулярными
протезами «Мединж-2» при узкой аорте. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006; 2: 18–21.
12. Николаев Д.А. Моделирование потока через протезы клапанов сердца в канале анатомической формы в аортальной
позиции. Клиническая физиология кровообращения. 2008; 3: 70–3.
13. Скопин И.И., Макушин А.А., Давыдова Г.Б. Пороки аортального клапана с узким фиброзным кольцом – выбор метода
хирургической коррекции. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2000; 2: 15–20
14. Noera G., Pensa P.M., Lamarra M. et al. Hemodynamic evaluation of Carbomedics R., St Jude HP and Sorin Bicarbon valve in
patients with small aortic annulus. Eur. J. Cardiomorac. Surg. 1997; 11: 473–76.
15. Иванов В.А., Евсеев Е.П. Протезирование аортального клапана у взрослых пациентов с «узким» корнем аорты. Хирургия.
Журнал им. Н.И. Пирогова. 2005; 10: 23–33.
16. Kirklin J.K. Cardiac surgery. New York: John Willey; 2003.
17. Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Фадеев А.А., Махачев О.А., Базарсадаева Т.С., Косарева Т.И. и др. Замена аортального клапана
механическим полнопроточным протезом «КорБит»: оценка его эффективности. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева
РАМН. 2012; 13 (2): 57–64.
18. Фарулова И.Ю., Фаминский Д.О., Соболева Н.Н., Иваницкий А.В. Возможности чреспищеводной эхокардиографии в
оценке функции механических протезов в митральной позиции. Грудная хирургия. 1995; 4: 43–7.
19. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. 2-е изд. М.: Практика; 2005: 202–13.
20. Carrier M. Fifteen years of clinical and echocardiographic follow up with the Carbomedics heart valve. J. Heart Valve Dis. 2006; 15:
67–72.
21. Цукерман Г.И., Малашенков А.И., Скопин И.И. и др. Результаты хирургического лечения больных с обструкцией механи-
ческих протезов клапанов сердца. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2000; 2: 4–9.
22. Chesebro J.H. Optimal antithrombotic therapy for mechanical prosthetic heart valves. Circulation. 1996; 94 (4): 2055–6.
23. Белостоцкий В.Э., Курапеев И.С., Новиков В.К., Барбухатти К.О. Тромбоэктомия как метод хирургического лечения
тромбоза механического протеза клапана сердца. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004; 3: 75–8.
24. Whitlock R.P. Antithrombotic and thrombolytic therapy for valvular disease: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis,
9th ed.: American College of Chest Physicians Evidence – Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2012; 141 (2): 576–600.
25. Аркадьева Г.В., Чиликина Н.В., Радзевич А.Э. Клиническая эффективность и безопасность антикоагулянтной терапии
варфарином у больных с искусственными клапанами сердца. В кн.: Материалы Всероссийской конференции с
международным участием «Тромбозы, кровоточивость, ДВС-синдром, современные подходы к диагностике и лечению».
Москва, 16–18 октября 2008. М.; 2008: 43–5.
26. Bonow R.O., Carabello B.A., Chatterjee K. et al. American College of Cardiology/American Heart Association task force on practice
guidelines. 2008 focused update incorporated into the ACC/AHA 2006 guidelines for the management of patients with valvular heart
disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing
Committee to revise the 1998 guidelines for the management of patients with valvular heart disease). Endorsed by the Society of
Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons.
Circulation. 2008; 118 (15): e523–661. J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 52 (13): e1–142.
27. Беридзе И.З. Результаты хирургического лечения активного протезного эндокардита аортального клапана: Дис. … канд.
мед. наук. М.; 2004.
28. El-Ahdab F. Risk of endocarditis among patients with prosthetic valves and Staphylococcus aureus bacteremia. Am. J. Med. 2005; 6:
41–59.
29. Remi N. Aortic valve translocation for severe prosthetic valve endocarditis: early results and long-term follow-up. Ann. Thorac. Surg.
2005; 79: 1486–90.
30. Островский Ю.П. Хирургия сердца. М.; 2007: 212–34.
31. Бокерия Л.А., Бритиков Д.В., Беридзе И.З., Малашенков А.И., Муратов Р.М., Скопин И.И. и др. Влияние типа протеза на
результаты хирургического лечения активного протезного эндокардита аортального клапана. Грудная и сердечно-
сосудистая хирургия. 2004; 6: 34.
32. Шкет А.П., Щетинко Н.Н., Спиридонов С.В., Одинцов В.О., Мозгова Е.А., Ильина Т.В. и др. Использование
криосохраненного аллографта в лечении позднего протезного эндокардита аортального клапана, восходящего отдела
аорты и дуги аорты. Кардиология в Беларуси. 2013; 2: 88–99.
33. Скопин И.И., Мироненко В.А., Беридзе И.З., Попов Д.А. Хирургическое лечение протезного эндокардита аортального
клапана. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2006; 48: 22–6.
34. Шевченко Ю.Л., Матвеев С.А. Абсцессы сердца. СПб.; 1996.
35. Абзалиев К.Б., Батталова К.С., Кодасбаев А.Т., Куатбеков К.Н., Сериков Н.С. Тактика лечения при протезном
эндокардите. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2003; 1: 64–6.
