Abstract
Background.
The structural characteristics of mechanical prostheses form the specifics transport no hemo
dynamics and have a definite impact on the timing and intensity of the recovery of the geometry of the ca
vities of the heart, the dynamics of which faithfully reflected the index remodeling of the volumes of the ca
vities of the heart.
The objective of the study was to evaluate the impact of valves types' variety on the entire heart restoring pat
tern following mitral valve replacement (MVR).
Materials and methods.
Study of 368 patients, whose average age was 50.3±18.5 years. All patients were divi
ded into three groups depending on the type of implanted prostheses: a group with bivalve prosthetic, group
with the disk prosthesis and the group with biological prostheses. The study was conducted on the ultrasonic
apparatus HDI, Acuson and Sonos 2500 Hewlett Packard sensors 2.5 and 3.5 MHz in one- and two-dimen
sional modes.
Results.
There was established a reliable correspondence between the intensity and the character of heart vo
lumes geometry restoring and the design related parameters of a heart valve prosthesis. This technique is par
ticularly advantageous for MVR long-term results prediction.
Conclusion.
In the course of a patient's heart volumes geometry remodeling, the compatibility of transpros
thetic flow characteristics to those of physiological pattern may be the determining factor in the fast- and
complete-response of the heart.
References
1.
Арусланова О.Р.
Редукция левого предсердия
при хирургии митрального клапана. Дис. ...
канд. мед. наук. М.; 2010.
2.
Бокерия Л.А., Скопин И.И., Мироненко В.А.
Хи
рургическое лечение ишемической митральной
недостаточности. М.; 2003. 3.
Бокерия Л.А., Косарева Т.И., Макаренко В.Н.,
Муратов Р.М., Скопин И.И., Соловьева Н.В.
и
др. Ремоделирование полостей сердца в зави
симости от типа механического протеза после
митрального протезирования.
Бюллетень
НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН.
2001; 11 (6):
54-62.
4.
Бокерия Л.А., Косарева Т.И., Макаренко В.Н.
Ти
пы патологического ремоделирования сердца у
пациентов с приобретенными пороками мит
рального клапана.
Клиническая физиология кро
вообращения.
2011; 2: 25-31.
5.
Бокерия Л.А., Косарева Т.И., Макаренко В.Н.,
Муратов Р.М., Скопин И.И.
Оценка соотноше
ния объемов полостей сердца как индекса ре
моделирования при приобретенных пороках
митрального клапана.
Клиническая физиология
кровообращения.
2010; 1: 22-30.
6.
Косарева Т.И.
Лучевые методы диагностики в
новой методике оценки ремоделирования серд
ца при приобретенных пороках митрального
клапана в отдаленные сроки после протезиро
вания. Дис. ... д-ра мед. наук. Обнинск; 2013.
7.
Гендлин Г.Е., Сторожаков Г.И., Вавилов П.А.,
Прокофьева Е.В., Семеновский М.Л.
Показания к
хирургическому лечению больных с заболева
ниями сердца.
Сердце.
2008; 2 (40): 113-7.
8.
Ивлева О.В.
Оценка процессов ремоделирова
ния левого желудочка у пациентов с синусовым
ритмом и фибрилляцией предсердий до и после
протезирования митрального клапана: Дис. .
канд. мед. наук. М.; 2008.
9.
Косарева Т.И., Макаренко В.Н., Муратов Р.М.,
Фадеев А.А.
Эхокардиографическая оценка ре
моделирования полостей сердца при протези
ровании митрального клапана механическими
и биологическими протезами.
Клиническая фи
зиология кровообращения.
2010; 2: 28-35.
10.
Углов Г.Ф., Гриценко Ф.Г., Юхнев А.Д.
и др. Гид
родинамические исследования механических
искусственных клапанов сердца.
Вестник хи
рургии им. И.И. Грекова.
2004; 5: 14-9.
11.
Хурс Е.М., Поддубная А.В.
Эхокардиография в
диагностике структурно-функционального со
стояния и ремоделирования сердца.
Ультразву
ковая и функциональная диагностика.
2010; 1:
89-100.
12.
Чагоров Н.В., Павлов А.А., Илларионов И.Н., Ду-
латов Р.М., Семенов И.И., Назаров В.М.
Опыт
применения отечественных двустворчатых кла
панов «МЕДИНЖ-2». В кн.: Протезы клапанов
сердца «МедИнж» в хирургии клапанных поро
ков сердца (сборник трудов). М.: НЦССХ
им. А.Н. Бакулева РАМН; 2004: 118-21.
13.
Abhayaratna W.P., Barnes M.E., Langins A.P.
Reversal of left atrial remodeling in patients with
«isolated» left ventricular diastolic dysfunction.
J. Am. Coll. Cardiol.
2007; 49: 91 (abstr.).
14.
Gelsomino S., Lorusso R., CapecchiniI., Rostagno C.
et al. Left ventricular revese remodeling after under
sized mitral ring annuloplasty in patients with
ischemic regurgitation.
Ann. Thorac. Surg.
2008; 85:
1319-30.
15.
Fiore A.C., Swartz M.T., Sharp T.G.
Double-valve
replacement with Medtronic-Hall or St. Jude Valve.
Ann. Thorac. Surg.
1995; 59: 1113-19. 16.
Machler H., Reiter G., Perthel M., Reiter U.,
Bergmann P., Zink M.
et al. Influence of a tilting
prosthetic mitral valve orientation on the left ven
tricular flow — an experimental in vivo magnetic
resonance imaging study.
Eur. J. Cardiothorac. Surg.
2007; 32: 102-7.
17.
Machler H., Perthel M., Reiter G.
et al. Influence of
bileaflet prosthetic mitral orientation on left ventri
cular flow — an experimental in vivo magnetic reso-
nanse imaging study.
Eur. J. Cardiothorac. Surg.
2004; 26: 747—53.
