Аннотация
Добавочная леворасположенная верхняя полая вена представляет собой довольно редкую аномалию, в большинстве случаев не имеющую клинических проявлений. Эта аномалия возникает, когда левая передняя кардинальная вена не регрессирует. Операции при аномальном впадении системных вен в хирургии врожденных пороков сердца не являются редкостью. Однако случаев сочетания этой аномалии с приобретенными пороками клапанов сердца в литературе описано очень мало, поэтому каждое наблюдение представляет хирургический интерес. В таких ситуациях оперативное лечение и стратегия канюляции полых вен имеют определенные особенности. Приводим описание случая хирургического лечения порока митрального клапана у больного с леворасположенной единственной верхней полой веной и отсутствием печеночного сегмента нижней полой вены при нормально сформированном сердце. Выполнено протезирование митрального клапана механическим протезом с сохранением подклапанных структур задней митральной створки в условиях гипотермии и фармакохолодовой кардиоплегии. Случай демонстрирует важность тщательной диагностики до операции для успешного хирургического лечения больных с приобретенными пороками сердца.
Литература
- Mazzucco A., Bortolotti U., Stellin G., Gallucci V. Anomalies of the systemic venous return: a review. J. Card. Surg. 1990; 5 (2): 122–33. DOI: 10.1111/j.1540- 8191.1990.tb00749.x
- Savu C., Petreanu C., Melinte A., Posea R., Balescu I., Iliescu L. Persistent left superior vena cava – accidental finding. In Vivo. 2020; 34 (2): 935–41. DOI: 10.21873/invivo.11861
- Tutarel O. Acquired heart conditions in adults with congenital heart disease: a growing problem. Heart. 2014; 100 (17): 1317–21. DOI: 10.1136/heartjnl-2014-305575
- Vizzardi E., Fracassi F., Farina D., Nardi M., D’Aloia A., Chiari E. Persistence of left superior vena cava, absence of coronary sinus and cerebral ictus. Int. J. Cardiol. 2008; 126 (2): 39–41. DOI: 10.1016/j. ijcard.2007.12.077
- Boyer R., Sidhu R., Ghandforoush A., Win T., Heidari A. Persistent left superior vena cava: implications of surgical management. J. Investig. Med. High. Impact. Case Rep. 2019; 7: 2324709619855754. DOI: 10.1177/2324709619855754
- He H., Li B., Ma Y., Zhang Y., Ye C., Mei C. Catheterization in a patient with end-stage renal disease through persistent left superior vena cava: a rare case report and literature review. BMC Nephrol. 2019; 20 (1): 202. DOI: 10.1186/s12882-019-1339-5
- Kang J., Liu B., Sun W. Two successful insertions of peripherally inserted central catheters in a patient with persistent left superior vena cava: a case report. Medicine. 2019; 98 (38): 16988. DOI: 10.1097/MD.0000000000016988
- Li T., Xu Q., Liao H., Asvestas D., Letsas K.P., Li Y. Transvenous dual-chamber pacemaker implantation in patients with persistent left superior vena cava. BMC Cardiovasc. Disord. 2019; 19 (1): 100. DOI: 10.1186/s12872-019-1082-7
- Sato T., Ishida J., Kojima T., Komuro I. Successful transvenous pacemaker implantation via re-directed left superior vena cava. Circ. J. 2019; 83 (10): 2082. DOI: 10.1253/circj.CJ-19-0010
- Fischer D.R., Zuberbuhler J.R. Anomalous systemic venous return. Paediatric Cardiology. New York: Churchill Livingstone; 2002. 851–65.
- Shyamkumar N.K., Brown R. Double superior vena cava with a persistent left superior vena cava: an incidental finding during peripherally inserted central catheter placement. Australas. Radiol. 2007; 51: 257–9. DOI: 10.1111/j.1440-1673.2007.01796.x
- Lentini S., Recupero A. Recognition of persistent left superior vena cava in non-congenital patients undergoing cardiac surgery. Perfusion. 2011; 26 (4): 347–50. DOI: 10.1177/0267659111408378
- Azocar R.J., Narang P., Talmor D., Lisbon A., Kaynar A.M. Persistent left superior vena cava identified after cannulation of the right subclavian vein. Anesth. Analg. 2002; 95 (2): 305–7. DOI: 10.1097/00000539-200208000-00009
- Bockeria L.A., Bockeria O.L., Sanakoev M.K., Shvartz V.A., Le T.G. Additional superior vena cava combined with abnormal inflow of the hepatic vein. Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2018; 26 (7): 566–9. DOI: 10.1177/0218492316650345
- Kato H., Ushijima T., Horiguchi Y., WatanabeG. Minimally invasive cardiac surgery for mitral regurgitation complicated by absence of right superior vena cava and persistent left superior vena cava. Ann. Thorac. Surg. 2013; 95 (6): 157–8. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2012.12.005
- Cetinkaya A., Bramlage P., Schönburg M., Richter M. Atresia of the inferior vena cava in a patient undergoing mitral and tricuspid valve surgery. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2019; 28 (2): 324–6. DOI: 10.1093/icvts/ivy240
- Eto K., Kotani Y., Kobayashi Y., Edaki D., Kasahara S., Masuda Z. Surgery for tricuspid regurgitation in a case of anomalous systemic venous return. Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2018; 26 (3): 227–30. DOI: 10.1177/0218492318759153
- Bartram U., Van Praagh S., Levine J.C., Hines M., Bensky A.S., Van Praagh R. Absent right superior vena cava in visceroatrial situs solitus. Am. J. Cardiol. 1997; 80 (2): 175–83. DOI: 10.1016/s0002-9149(97)00314-7
Об авторах
- Мироненко Владимир Александрович, д-р мед. наук, профессор, сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением; ORCID
- Рычин Сергей Владимирович, д-р мед. наук, профессор, сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением; ORCID
- Кокоев Мурат Бексултанович, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург, науч. сотр.; ORCID
- Гаджимурадов Селим Русланович, сердечно-сосудистый хирург, науч. сотр.; ORCID
- Бадмаев Церен Викторович, сердечно-сосудистый хирург, науч. сотр.; ORCID
