Аннотация
Уровень провоспалительных цитокинов ИЛ-6 и ИЛ-8 достоверно возрастает в периферической крови у младенцев с ВПС после операций в условиях ИК. Непосредственно после операции на сердце и сосудах отмечаются признаки местного воспаления в легких, увеличение уровня провоспалительных цитокинов ИЛ-6 и ИЛ-8 в периферической крови и в трахеобронхиальных смывах. Резкое нарастание числа нейтрофильных лейкоцитов в трахеобронхиальных смывах после операции по поводу ВПС свидетельствует о проявлении клеточной воспалительной реакции в легких. Это, в свою очередь, связано с высоким риском развития пневмонии в раннем послеоперационном периоде
Литература
1. Абрамян М. А. Модифицированная ультрафильтрация в ближайшем постперфузионном периоде у новорожденных и грудных детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. - М., 2000.
2. Бокерия Л. А., Романова Л. К., Трепаков А. В. и др. Клеточный состав трахеобронхиальных смывов у детей первого года жизни с ВПС до и после операций с искусственным кровообращением // Матер. IX Ежегодной сессии НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2005. - С. 76.
3. Бокерия Л. А., Романова Л. К., Трепаков А. В. Клеточный состав трахеобронхиальных смывов у новорожденных после операции с искусственным кровообращением. // Мат. IV Всемирного конгресса по детской кардиологии и кардиохирургии. - Аргентина (Буэнос- Айрес), 2005. - С. 1021.
4. Бокерия Л. А., Самуилова Д. Ш., Аверина Т. Б. и др. Медиаторы воспалительного ответа при хирургическом лечении сложных врожденных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения у новорожденных и грудных детей // Анестез., реаниматол. - 2006. - № 3. - С. 34-38.
5. Бокерия Л. А., Самуилова Д. Ш., Аверина Т. Б. и др. Синдром системного воспалительного ответа у кардиохирургических больных // Бюлл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2004. - Т. 5, № 12. - С. 41-48.
6. Бураковский В. И., Бокерия Л. А. (ред.). Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство. - М, 1996. - С. 21-25.
7. Доценко В. Л. Воспаление. Новые аспекты старой проблемы. - М., 1998. - С. 28-53.
8. Киров М. Ю., Кузьков В. В., Недашковский Э. В. Острое повреждение легких при сепсисе: патогенез. интенсивная терапия. - Архан- гельск, 2004. - С. 30-33.
9. Клеточная биология легких в норме и при патологии. Руководство для врачей / Под ред. В. В. Ерохина, Л. К. Романовой. - М.: Медицина, 2000. - С. 87-93.
10. Andersen L., Landow L., Baen L. et al. // Crit. Care Med. - 1993. - Vol. 21. - P. 210-217.
11. Chai P. J., Williamson J. A., Lodge A. J. // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 67. - P. 731-735.
12. De Blic J., Midulla F., Barbato A. et al. Bronchoalveolar lavage in children. ERS Task Force on bronchoalveolar lavage in children. European Respiratory Society // Eur. Respir. J. - 2000. - Vol. 15. - P. 217-231.
13. Dreyer W. J., Michael L. H., Millman E. E. et al. // Circulation. - 1995. - Vol. 92. - P. 2276-2283.
14. Fenton K. N., Siewers R. D., Rebovich B., Pigula F. A. Intern mortality in infants with systemic-to-pulmonary artery shunts // Ann. Thorac. Surg. - 2003. - Vol. 76, № 1. - P. 152-156.
15. Figueiredo V. R., Vorgas F. S., Acencio M. M. P. et al. IL-8 and VEGF levels in the bronchoalveolar lavage (BAL) of rabbits submitted to pleurodesis with talk different size particles. - Sao Paolo, Brasil, 1998.
16. Hauser G. J., Ben-Ari J., Colvin M. P. et al. // Intens. Care Med. - 1998. - Vol. 24. - P. 481-486.
17. Katani N., Hashimoto H., Sessler D. et al. Cardiopulmonary bypass produces Creater Pulmonary than systemic proinflammatory cytokines // Anesth. Anal. - 2000. - Vol. 90. - P. 1039-1045.
18. Kawai T., Wada Y., Enmoto T. et al. Surgical palliation of cardiac malforformations with right isomerism // Surg. Today. - 1995. - Vol. 25, № 6. - P. 525-531.
19. Koumbourlis A. S., Kurland G. Nonbronchoscoppic bronchoalveolar lavage in mechanically ventilated infants: technique, efficacy, and applications // Pediatr. Pulmonol. - 1993. - Vol. 15. - P. 257-262.
20. Liebold A., Keyl C., Birnbaum D. E. The heart produces but the lungs consume pro-inflammatory cytokines following cardiopulmonary bypass // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1999.
21. Panero A., Roggini M., Papoff P. et al. Pneumocystis carinii pneumonia in pretern infants: report of two cases successfully diagnoses by nonbronchoscopic bronchoalveolar lavage // Acta Paediatr. Scand. - 1995. - Vol. 84. - P. 1309-1311.
22. Schindler M. B., Cox P. N. A simple method of bronchoalveolar lavage // Anaesth. Intensive Care. - 1994. - Vol. 22. - P. 66-68.
23. Schulce-Neick I., Penny D. J., Rigby M. L. et al. // Circulation. - 1999. - Vol. 100. - P. 749-755.
24. Seghaye M. C., Duchateau I., Grabitz R. G. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1993. -Vol. 106. - P. 978-987.
25. Serraf A., Robotin M., Bonnet N. et al. Alteration of the neonatal pulmonary physiology after total cadiopulmonary bypass // Ibid. - 1997. - Vol. 114. - P. 1061-1069.
26. Steinberg J. B., Kapelanski D. P., Olson J. D., Weiler J. M. Cytokine and complement levels in patients undergoing cardiopulmonary bypass // Ibid. - 1993. - Vol. 106. - P. 1008.
27. Wright G. E., Nowak C. A., Goldberg C. S. et al. An extended resection and end-to-end anastomosis for aortic coarctation in infants: results of a tailored surgical approach // J. Thorac. Surg. - 2005. - Vol. 80, № 4.- P. 1453-1459.
