Аннотация
Оптимизация гемотрансфузии во время и после операций с искусственным кровообращением у детей может быть достигнута за счет комплексного подхода к профилактике
кровопотери. Он предполагает дооперационную стратификацию риска геморрагических осложнений с проведением соответствующих превентивных мероприятий, минимизацию коагуляционных изменений во время экстракорпоральной перфузии (также
исходя из факторов риска) и активную дифференцированную терапию нарушений свертывающей системы крови в раннем постперфузионном периоде в сочетании с применением средств топического гемостаза.
Литература
Бокерия, Л. А. Хирургические факторы уменьшения кровопотери после коррекции врожденных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения / Л. А. Бокерия, А. А. Купряшов, Е. Ф. Козар и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2010. - № 5. - С. 10-18.
Дементьева, И. И. Система гемостаза при операциях на сердце и магистральных сосудах. Нарушения, профилактика, коррекция / И. И. Дементьева, М. А. Чарная, Ю. А. Морозов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 432 с.
Самсонова, Н. Н. Характеристика системы гемостаза у кардиохирургических пациентов первого года жизни с врожденными пороками сердца / Н. Н. Самсонова, Е. Ф. Козар, М. Г. Плющ и др. // Детские болезни сердца и сосудов. - 2005. - № 4. - С. 54-58.
Boldt, J. Aprotinin in pediatric cardiac operations: platelet function, blood loss, and use of homologous blood / J. Boldt, C. Knothe, B. Zickmann et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1993. - Vol. 55. - P. 1460-1466.
Carey, M. J. Disseminated intravascular coagulation: clinical and laboratory aspects / M. J. Carey, G. M. Rodgers // Am. J. Hematol. - 1998. - Vol. 59. - P. 65-73.
Coughlin, S. R. Protease-activated receptors in hemostasis, thrombosis and vascular biology / S. R. Coughlin // J. Thromb. Haemost. - 2005. - Vol. 3. - P. 1800-1814.
Durandy, Y. Perfusionist strategies for blood conservation in pediatric cardiac surgery / Y. Durandy // World J. Cardiol. - 2010. - Vol. 26. - P. 27-33.
Ferraris, V. A. 2011 update to the Society of thoracic surgeons and the Society of cardiovascular anesthesiologists blood conservation clinical practice guidelines / V. A. Ferraris, J. R. Brown, G. J. Despotis et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2011. - Vol. 91. - P. 944-982.
Habib, R. H. Role of hemodilutional anemia and transfusion during cardiopulmonary bypass in renal injury after coronary revascularization: implications on operative outcome / R. H. Habib, A. Zacharias, T. A. Schwann et al. // Crit. Care Med. - 2005. - Vol. 33. - P. 1749-1756.
Henriksson, P. Haemostasis defects in cyanotic congenital heart disease / P. Henriksson, G. Varendh, N. R. Lundstrom // Br. Heart J. - 1979. - Vol. 41. - P. 23-27.
Hibino, N. Preoperative autologous blood donation for cardiac surgery in children / N. Hibino, M. Nagashima, H. Sato et al. // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. - 2008. - Vol. 16. - P. 21-24.
Nakamura, M. Recombinant human megakaryocyte growth and development factor attenuates postbypass thrombocytopenia / M. Nakamura, C. F. Toombs, I. G. Duarte et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1998. - Vol. 66. - P. 1216-1223.
Ootaki, Y. The efficacy of preoperative administration of a single dose of recombinant human erythropoietin in pediatric cardiac surgery / Y. Ootaki, M. Yamaguchi, N. Yoshimura et al. // Heart. Surg. Forum. - 2007. - Vol. 10. - P. E115-E119.
Ryan, T. Early bloodstream infection after cardiopulmonary bypass: frequency rate, risk factors, and implications / T. Ryan, J. F. McCarthy, M. Y. Rady et al. // Crit. Care Med. - 1997. - Vol. 25. - P. 2009-2014.
Shibata, J. Hemostasis and coagulation at a hematocrit level of 0.85: functional consequences of erythrocytosis / J. Shibata, J. Hasegawa, H.-J. Siemens et al. // Blood. - 2003. - Vol. 101. - P. 4416-4422.
Szekely, A. Intraoperative and postoperative risk factors for prolonged mechanical ventilation after pediatric cardiac surgery / A. Szekely, E. Sapi, L. Kiraly et al. // Paediatr. Anaesth. - 2006. - Vol. 16. - P. 1166-1175.
Talbot, T. R. Perioperative blood transfusion is predictive of poststernotomy surgical site infection: marker for morbidity or true immunosuppressant? / T. R. Talbot, E. M. DAgata, V. Brinsko et al. // Clin. Infect. Dis. - 2004. - Vol. 38. - P. 1378-1382.
Thies, W.-R. Fibrinogen half-life in children with cyanotic congenital heart disease / W.-R. Thies, U. Gobel, R. Liersch // Eur. J. Pediatr. - 1982. - Vol. 139. - P. 43-47.
Wedemeyer, A. L. Improvement in hemostasis following phlebotomy in cyanotic patients with heart disease / A. L. Wedemeyer, J. H. Lewis // J. Pediatr. - 1973. - Vol. 83. - P. 46-50.
