Аннотация
Введение. Имплантация медицинских изделий, в том числе протезов клапанов сердца и сосудов, сопряжена с риском развития инфекции. Создание на поверхности имплантатов биосовместимых и нетоксичных покрытий с выраженными антимикробными свойствами может стать одним из эффективных способов профилактики инфекции.
Материал и методы. Изучение адгезивных свойств биологической ткани протезов клапанов сердца, модифицированной низкомолекулярным хитозаном в сверхкритических условиях, проводили при искусственной контаминации исследуемых объектов разными видами культур клинических штаммов микроорганизмов.
Результаты. При обработке биологической ткани наноструктурированным низкомолекулярным хитозаном в сверхкритических условиях на ее поверхности происходит образование наноразмерного покрытия, способствующего полному прерыванию адгезии стафилококковых культур и снижению показателя адгезии на 1,5-3,7 lg ед. для остальных тест-культур.
Заключение. Модификация биологической составляющей протеза клапана сердца наноструктурированным низкомолекулярным хитозаном в сверхкритических условиях придает имплантируемым изделиям антиадгезивные свойства, повышая их антимикробную устойчивость.
Литература
Бокерия Л. А., Бакулева Н. П., Костава В. Т. и др. Биологическая совместимость ксеноперикардиальных биопротезов «БиоЛАБ», модифицированных производными хитозана // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2009. Т. 10, № 2. С. 49-57.
Бокерия Л. А., Белобородова Н. В. Инфекция в кардиохирургии. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007. С. 11.
Бокерия Л. А., Бритиков Д. В., Макаренко В. Н. и др. Первый опыт протезирования аортального клапана легочным аутографтом (операция Росса) // Грудная и серд.-сосуд. хир. 2005. № 3. С. 11-15.
Бокерия Л. А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия - 2004. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2005.
Бокерия Л. А., Подзолков В. П., Малашенков А. И. и др. Биопротезы в сердечно-сосудистой хирургии. Современное состояние проблемы // Грудная и серд.-сосуд. хир. 2002. № 1. C. 4-12.
ГОСТ Р ИСО 10993.1-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 1. Оценка и исследования». М., 2000.
ГОСТ Р ИСО 10993.12-99 «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 12. Приготовление проб и стандартные образцы». М., 2000.
ГОСТ Р ИСО 11737-1-2000 «Стерилизация медицинских изделий. Микробиологические методы. Часть 1. Оценка популяции микроорганизмов на продукции». М., 2000.
Полякова А. М., Кравченко А. В., Ермак И. М. и др. Влияние хитозана на биологические свойства эндотоксинов грамотрицательных бактерий // Бюллетень эксп. биол. мед. 1995. № 8. С. 169-172.
Соловьева Т. Ф. Хитозаны и каррагинаны - модуляторы эндотоксического действия липополисахаридов и потенциальные препараты для терапии эндотоксемии и эндотоксического шока // Фундаментальные исследования в интересах биомедицины на Дальнем Востоке России. Владивосток: Дальнаука, 2008.
Фундаментальные науки - медицине: материалы научной сессии Общего собрания ДВО РАН. Владивосток, 2006. С. 52-72.
Clark J. N., Ogle M. F., Ashworth P. et al. Prevention of calcification of bioprosthetic heart valve cusp and aortic wall with ethanol and aluminum chloride// Ann. Thorac. Surg. 2005 Vol .79, № 3. P. 897-904.
Helander I. M., Nurmiaho-Lassila E. L., Ahvenainen R. et al. Chitosan disrupts the barrier properties of the outer membrane of gram-negative bacteria // Int. J. Food Microbiol. 2001. Vol. 71. P. 235-244.
Kafesjian R., Howanec M. Supercritical fluid extraction process for tissue preparation // Patent US 7008591, Prior Publication Apr. 17, 2003.
Khokhlova M. A., Gallyamov M. O., Khokhlov A. R. Chitosan nanostructures deposited from solutions in carbonic acid on a model substrate as resolved by AFM // Colloid and Polymer Sci. 2012. Vol. 290, № 15. P. 1471-1480.
Kumar A. B. V., Varadaraj M. C., Gowda L. R., Tharanathan R. N. Characterization of chitooligosaccharides prepared by chitosanolysis with the aid of papain and pronase, and their bactericidal action against Bacillus cereus and Escherichia coli // Biochem. J. 2005. Vol. 391. P. 167-175.
Qing-Qing Qiu, Leamy P., Brittingham J. et al. Inactivation of bacterial spores and viruses in biological material using supercritical carbon dioxide with sterilant // J. Biomed. Mater. Res. Part B: Applied Biomater. 2009. Vol. 91B, № 2. P. 572.
Sawada K., Terada D., Yamaoka T. et al. Cell removal with supercritical carbon dioxide for acellular artificial tissue // J. Chem. Tech. Biotech. 2008. Vol. 83. P. 943-949.
Zilla P., Bezuidenhout D., Human P. Carbodiimide treatment dramatically potentiates the anticalcific effect of alpha-amino oleic acid on glutaraldehyde-fixed aortic wall tissue // Ann. Thorac. Surg. 2005. Vol. 79, № 3. P. 905-910.
