Аннотация
Введение. Выраженность патологической деформации сердца при пороках митрального клапана влияет на интенсивность
восстановления геометрии сердца в отдаленные сроки после хирургической коррекции, поэтому ее оценка имеет большое
значение для прогнозирования отдаленных результатов хирургического лечения.
Материал и методы. В исследование включены 30 пациентов, 10 из которых составили контрольную группу из практически
здоровых людей и 20 пациентов с приобретенными пороками митрального клапана - основную группу. Исследование
пациентов проводилось на МР-томографе Magnetom Avantо 1,5 Тл фирмы Siemens и на ультразвуковых аппаратах HDI,
Acuson и Sonos 2500 фирмы Hewlett Packard трансторакальными датчиками 2,5 и 3,5 МГц в одномерном и двухмерных
режимах.
Результаты. Для верификации полученных результатов проведен сравнительный анализ объемов полостей сердца,
измеренных методами эхокардиографии (ЭхоКГ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) у здоровых пациентов
контрольной группы, который позволил дать оценку разницы величины структурно-геометрических параметров между
методами не только при патологии, но и в норме. Выявлены и проанализированы следующие основные факторы,
влияющие на эту разницу: фаза сердечного цикла, степень патологического ремоделирования полостей сердца, разница в
технических характеристиках методов, обеспечивающих выверенность анатомических срезов.
Заключение. Величина разницы между показателями, полученными методами ЭхоКГ и МРТ, обусловлена фазой сердечного
цикла, степенью выраженности патологического ремоделирования и выверенностью анатомических срезов.
Литература
Беленков Ю. Н., Терновой С. К., Синицын В. Е. Магнитно-резонансная томография сердца и сосудов. М.: Видар, 1997. С. 55-56, 97, 133.
Бокерия Л. А., Голухова Е. З., Иваницкий А. В. (ред). Функциональная диагностика в кардиологии. В 2 тт. Т. 1. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2005. С. 41-69, 143-163.
Бокерия Л. А., Косарева Т. И., Макаренко В. Н. и др. Оценка соотношения объемов полостей сердца как индекса ремоделирования при приобретенных пороках митрального клапана // Клин. физиол. кровообр. 2010. № 1. С. 30-22.
Ларина О. М. Диагностическое значение магнитно-резонансной томографии при гипертрофии миокарда левого желудочка различного генеза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2009.
Ринк П. А. Магнитный резонанс в медицине. Основной учебник Европейского форума по магнитному резонансу. Oxford, 1995.
Саидова М. А., Стукалова О. В., Синицын В. Е. и др. Трехмерная эхокардиография в оценке массы миокарда левого желудочка: сопоставление с результатами одно-, двухмерной эхокардиографии и магнитно-резонансной томографии // Терап. арх. 2005. № 4. Т. 77. С. 14.
Юрпольская Л. А. Рентгеновская и магнитно-резонансная компьютерная томография в диагностике врожденных пороков сердца: Дис. … д-ра мед. наук. М., 2008.
Bastarrika G., Sprengel U., Saenz de Buruaga J. et al. Cardiac magnetic resonance clinical applications // An. Sist. Sanit. Navar. 2005. Vol. 28, № 1. P. 58-49.
Boxt L. M. Magnetic resonance and computed tomographic evaluation of congenital heart disease // J. Magn. Reson. Imaging. 2004. Vol. 1, № 6. P. 47-827.
Boxt L. M., Rozenshtein A. MR imaging of congenital heart disease // Magn. Reson. Imaging. Clin. N. Am. 2003. Vol. 11, № 1. P. 27-48.
Nagel E., Van Rossum A. C., Fleck E. (Eds). Cardiovascular magnetic resonance. New-York: Springer, 2003. P. 270.
Weiss F., Habermann C. R., Lilje C. et al. MRI in postoperative assessment of univentricular heart disease: correlation with echocardiography and angiography // Rofo. 2002. Vol. 174, № 12. P. 1537-1543.
