Аннотация
Обзор посвящен техническим особенностям выполнения операции коронарного шунтирования у больных ИБС. Отражены
основные факторы, существенно влияющие на непосредственную и отдаленную проходимость коронарных трансплантатов, и
роль интраоперационной шунтографии в своевременной диагностике и коррекции дисфункции шунтов.
Показано, что применение интраоперационной шунтографии позволяет дать объективную оценку возможности разработки
оптимальной стандартизированной техники операции коронарного шунтирования.
Литература
1. Бокерия Л.А., Работников В.С., Алшибая М.Д., Глянцев С.П. Очерки истории коронарной хирургии. М.: НЦССХ им. А.Н.
Бакулева РАМН; 2002.
2. Шабалкин Б.В. Современные аспекты аортокоронарного шунтирования. Кардиология. 1987; 6: 5–9.
3. Шнейдер Ю.А., Толкачев В.В., Шорин С.П. Аутоартериальное коронарное шунтирование без искусственного
кровообращения. Современные технологии хирургии ишемической болезни сердца. М.: Изд-во РНЦХ РАМН; 2001:
89–90.
4. Magee M.J., Sablonski K.A., Stamon S.C. et al. Elimination of cardiopulmonary bypass improves early survival for multivessel coronary
artery bypass patients. Ann. Thorac. Surg. 2002; 73: 1196–203.
5. Бокерия Л.А., Гудкова Р. Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2011. Болезни и врожденные аномалии системы
кровообращения. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2012.
6. Эфрос Л.А., Самородская И.В. Госпитальная летальность и отдаленная выживаемость после коронарного шунтирования в
зависимости от использования разных типов шунтов за период с 2000 по 2009 г. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.
2012; 4: 34–40.
7. Favaloro R.C. Direct myocardial revascularization: a ten year journey. Myths and realities. Am. J. Cardiol. 1979; 43: 109–30.
8. Jong Hyun Baek, Sung Sae Han et al. Native coronary artery and grafted artery spasm just after coronary bypass grafting: a case
report. J. Korean. Med. Sci. 2010; 25 (4): 641–43.
9. Favaloro R.C. Saphenous vein graft in the surgical treatment of coronary artery disease: operative technique. J. Thorac. Cardiovasc.
Surg. 1969; 58: 466–78.
10. Kaiser L.R., Irving L.R., Thomas L.S. Mastery of Cardiothoracic Surgery. 2nd Edition. Lippincott Williams & Wilkins; 2007.
11. Белов Ю.В. Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники. М.: ДеНово; 2000.
12. Белов Ю.В. Искусство коронарной хирургии. Для целеустремленных. М.: Медицинское информационное агентство;
2000.
13. Green G.E., Stertzen S.H., Reppert E.H. Coronary artery bypass graft. Ann. Thorac. Surg. 1968; 38: 86.
14. Власов Г.П. Аортокоронарное шунтирование у больных ИБС с множественным атеросклеротическим поражением
венечных артерий. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.; 1987.
15. Cohn L.H. Cardiac Surgery in the adult. 3 ed. The McGraw-Hill Companies, Inc.; 2008.
16. Cooley D., Hallmann G. et al. Orthopic cardiac prosthesis for two-stages cardiac replacement. Am. J. Cardiol. 1969; 24: 723–77.
17. Manabe S., Fukui T., Shimokawa T. et al. Increased graft occlusion or string sign in composite arterial grafting for mildly stenosed
target vessels. Ann. Thorac. Surg. 2010: 89 (3): 683–7.
18. Schwann T.A., Engoren M., Bonnell M. et al. Comparison of late coronary artery bypass graft survival effects of radial artery versus
saphenous vein grafting in male and female patients. Ann. Thorac. Surg. 2012; 94 (5): 1485–91.
19. Sugimura Y., Toyama M., Katoh M. et al. Outcome of composite arterial Y-grafts in off-pump coronary artery bypass. Asian
Cardiovasc. Thorac. Ann. 2011; 19 (2): 119–22.
20. Loop F.D., Lytle B.W., Cosgrove D.M. et al. Chamberlein memorial paper: sternal wound complications after isolated coronary artery
bypass grafting: early and late mortality, morbidity and cost of care. Ann. Thorac. Surg. 1990; 49: 179–86.
21. Сандриков В.А., Липатова Ю.С., Жбанов И.В. Регистрация и интерпретация коронарного кровотока после
реваскуляризации миокарда. Кардиология. 2010; 3: 12.
22. Суллинг Т.А., Мельдер В.Ю., Тамм К.К., Паапстел А.В. Роль аортокоронарного шунтирования как метода лечения
острых расстройств коронарного кровообращения. Тезисы докладов III Всесоюзн. науч. конф. «Кровообращение,
метаболизм и функция органов при реконструктивных операциях». Ереван; 1984: 215–6.
23. Harahsheh B. Transit time flowmetry in coronary artery bypass grafting – experience at Queen Alia Heart Institute, Jordan. Oman
Med. J. 2012; 27 (6): 475–7.
24. Hol P.K., Fosse E., Mork B.E. et al. Graft control by transit time flow measurement and intraoperative angiography in coronary
bypass surgery. Heart Surg. Forum. 2001; 4: 254–8.
25. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., ред. Руководство по рентгеноэндоваскулярной хирургии сердца и сосудов. М: НЦССХ им. А.Н.
Бакулева РАМН; 2008. Т. 3: 25–45.
26. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Закарян Н.В. и др. Интраоперационная шунтография как метод контроля непосредственных
результатов операции коронарного шунтирования. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2010; 2: 4–8.
27. Бокерия Л.А., Магомедов А.А., Алшибая М.М. и др. Сравнительная оценка результатов применения координационно-
навигационной системы для определения качества коронарных анастомозов. Анналы хирургии. 2012; 1: 29–34.
28. Falk V., Walther T., Philippi A. et al. Thermal coronary angiography for intraoperative patency control of arterial and saphenous vein
coronary artery bypass grafts results in 370 patients. J. Cardiol. Surg. 1995; 10: 147–60.
29. Tokuda Y., Song M.H., Oshima H. et al. Predicting mid-term coronary artery bypass graft failure by intraoperative transit time flow
measurement. Ann. Thorac. Surg. 2008; 86 (2): 532–6.
Об авторах
Бокерия Лео Антонович, академик РАН и РАМН, директор ФГБУ «НЦССХ им. А.Н. Бакулева» РАМН;
Шерипова Эльмира Кадирбергеновна, аспирант.
