Аннотация
Разработанные методы коррекции синдрома (или комплекса) гипоплазии левых отделов сердца, некоторых
сложных врожденных пороков сердца с подобной гемодинамикой предполагают длительную многоэтапную
реконструкцию. Первый этап реконструкции предусматривает операцию Норвуда в различных модификациях в
условиях искусственного кровообращения или гибридную процедуру суживания ветвей легочной артерии и
стентирования артериального протока. Представленный литературный обзор освещает современные тенденции в
выполнении гибридной процедуры в аспекте ее клинического применения и разработки протоколов ведения.
Проанализированы статьи за 2010–2013 гг., а также основные работы по этой проблеме, что позволило изучить
подходы различных клиник мира к определению базовой стратегии лечения этой группы больных: подготовке к
хирургическому лечению, показаниям и противопоказаниям, техническим аспектам процедуры,
анестезиологическому пособию, возможным осложнениям и их лечению, а также к выхаживанию новорожденных
и педиатрическим проблемам с учетом формирования индивидуальных программ.
Литература
1. Stumper O. Hypoplastic left heart syndrome. Postgrad. Med. J. 2010; 86: 183–8. DOI:10.1136/hrt.2008.159889.
2. Galantowicz M., Cheatham J.P., Phillips A., Cua C.L., Hoffman T.M., Hill Sh.L. et al. Hybrid approach for hypoplastic left heart syndrome: intermediate results after the
learning curve. Ann. Thorac. Surg. 2008; 85: 2063–71.
3. Заргинава Г. Хирургическая анатомия синдрома гипоплазии левого сердца в аспекте его хирургической коррекции. Детские болезни сердца и сосудов. 2006;
1: 27–39.
4. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Беришвили Д.О.,Пурсанов М.Г., Гуляев Ю.В., Мумладзе К.В.и др. Гибридные паллиативные операции у новорожденных с синдромом
гипоплазии левых отделов сердца. Оригинальный хирургический подход. Детские болезни сердца и сосудов. 2009; 3: 54–8.
5. Hirota M. (ed.) Aortic stenosis – etiology, pathophysiology and treatment. DOI: 10.5772/24356.
6. Emani S.M., Bacha E.A., McElhinney D.B., Marx G.R., Tworetzky W., Pigula F.A. et al. Primary left ventriсular rehabilitation is effective in maintaining two-ventricle physiology
in the borderline left heart. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2009; 138 (6): 1276–82. DOI:10.1016/j.jtcvs.2009.08.009.
7. Hammel J.M., Duncan K.F., Danford D.A., Kutty Sh. Two-stage biventricular rehabilitation for critical aortic stenosis with severe left ventricular dysfunction. Eur. J.
Cardiothorac. Surg. 2012; 1–6: DOI:10.1093/ejcts/ezs197.
8. Corno A.F. Borderline left ventricle. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005; 27 (1): 67–73.DOI: 10.1016/j.ejcts.2004.10.034.
9. Grosse-Wortmann L., Yun Tae-Jin, Al-Radi O. et al. Borderline hypoplasia of the left ventricle in neonates: Insights for decision-making from functional assessment with
magnetic resonance imaging. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2008; 136 (6): 1429–36. DOI:10.1016/j.jtcvs.2008.04.027.
10. Hraška V., Schneider M. Critical aortic stenosis with severe left ventricular dysfunction. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012; 1: 2. Editorial comment.
DOI:10.1093/ejcts/ezs236.
11. Brown S.C., Boshoff D., Eyskens B., Gewillig M. Hybrid approach as bridge to biventricular repair in a neonate with critical aortic stenosis and borderline left ventricle. Eur.
J. Cardiothorac. Surg. 2009; 35:1080–2. DOI:10.1016/j.ejcts.2009.02.012.
12. Davis C.K., Pastuszko P., Lamberti J., Moore J., Hanley F., El Said H. The hybrid procedure for the borderline left ventricle. Cardiol. Young. 2011; 21: 26–30.
13. Colan S.D., McElhinney D.B., Crawford E.C, Keane J.F., Lock J.E. Validation and re-evaluation of a discriminant model predicting anatomic suitability for biventricular
repair in neonates with aortic stenosis. Am. Coll. Cardiol. 2006; 47: 1858–65. DOI:10.1016/j.jacc.2006.02.020.
14. Brown J.W., Ruzmetov M., Vijay P., Rodefeld M.D., Turrentine M.W. Closed transventricular aortic valvotomy for critical aortic stenosis in neonates: outcomes, risk factors,
and reoperations. Ann. Thorac. Surg. 2006; 81: 236–42.
15. Alsoufi B., Bennetts J., Verma S., Caldarone Ch. A new developments in the treatment of hypoplastic left heart syndrome. Pediatrics. 2007; 119: 109. DOI:
10.1542/peds.2006-1592.
16. Photiadis J., Sinzobahamvya N, Hraška V., Asfour B. Does bilateral pulmonary banding in comparison to Norwood procedure improve outcome in neonates with hypoplastic
left heart syndrome beyond second-stage palliation? A review of the current literature. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2012; 60 (3): 181–8. DOI: 10.1055/s-0031-1295569.
17. Bacha E.A., Daves S., Hardin J. et al. Single-ventricle palliation for high-risk neonates: The emergence of an alternative hybrid stage I strategy. Thorac. Cardiovasc. Surg.
2006; 131: 163–71. DOI:10.1016/j.jtcvs.2005.07.053.
18. Sasaki T., Takahashi Y., Ando M., Wada N., Kawase Y., Seki H. Bilateral pulmonary artery banding for hypoplastic left heart syndrome and related anomalies. Gen. Thorac.
Cardiovasc. Surg. 2008; 56: 158–162. DOI 10.1007/s11748-007-0207-6.
