Аннотация
В статье приведены три клинических наблюдения пациентов с прогрессированием ишемической митральной
регургитации (МР) после выполнения операции аортокоронарного шунтирования (АКШ) в сочетании с
хирургической реконструкцией левого желудочка (ЛЖ), с анализом механизмов, обусловивших отрицательную
динамику митральной недостаточности, представлена тактика лечения.
На основании проведенного анализа сделано заключение, что детальное исследование и анализ ряда показателей
геометрии митрального клапана и ЛЖ, а также проведение теста на определение объема жизнеспособного и
рубцового миокарда у больных ишемической болезнью сердца с умеренной МР и с выраженной систолической
дисфункцией миокарда ЛЖ, в том числе при наличии постинфарктной аневризмы ЛЖ, перед выполнением
хирургического вмешательства позволит прогнозировать риск прогрессирования митральной недостаточности в
дальнейшем и определять показания к необходимости вмешательства на митральном клапане.
Литература
Литература/References
1. Campwala S.Z., Bansal R.C., Wang N., Rzzouk A., Pai R.G. Mitral regurgitation progression following isolated coronary artery bypass
surgery: frequency, risk factors, and potential prevention strategies. Eur. J. Cardiothoracic. Surg. 2006; 29: 348–54.
2. Filsoufi F., Sacha P., Salzberg M.D., Adams M.D. Current management of ischemic mitral regurgitation. Mt. Sinai J. Med. 2006; 72:
105–15.
22
