Аннотация
Цель исследования: изучить варианты поражения ветвей дуги аорты (ДАо) у больных с сочетанными
поражениями ветвей ДАо, терминального отдела брюшной аорты и артерий нижних конечностей.
Материал и методы. Приведены результаты анализа ангиосемиотики поражений у 181 больного с
сочетанным атеросклеротическим поражением ветвей дуги аорты, терминального отдела брюшной
аорты и артерий нижних конечностей. Все больные прооперированы в отделении хирургии сосудов
за период с 2000 по 2015 гг.
Результаты. По данным анализа ангиосемиотики поражений ветвей дуги аорты предложена
классификация видов поражений: I тип – только стенозы в каротидном и позвоночно-
подключичном сегментах; II тип – стенозы в каротидном и окклюзия в позвоночно-подключичном
сегментах; III тип – окклюзия в каротидном и стенозы в позвоночно-подключичном сегменте;
IV тип – окклюзия в каротидном и позвоночно-подключичном сегментах. Для анализа видов
поражений терминального отдела брюшной аорты и артерий нижних конечностей использована
классификация TASC II.
Заключение. Визуализация ветвей дуги аорты позволила выработать новую классификацию типов
их поражения, отражающую степень тяжести атеросклеротического изменения артериального
бассейна.
Литература
- Авалиани В.М. Коронарная хирургия при мультифокальном атеросклерозе. М.; 2006: 291–301.
- Белов Ю.В., Чарчян Э.Р., Красников М.П. Одномоментное хирургическое лечение поражения восходящей дуги аорты, коронарных и сонных артерий у больного с мультифокальным
атеросклерозом. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 18(1): 131–5.
- Бокерия Л.А., Бухарин В.А., Работников В.С., Алшибая М.Д. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью сердца с поражением брахиоцефальных артерий. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2006: 23–56.
- Покровский А.В. Клиническая ангиология: Руководство для врачей. В 2 тт. М.; 2006; 1: 304–74.
- Naylor A.R., Mehta E. Carotid artery disease and stroke during coronary artery bypass: a critical review of the literature J. Vasc. Endovasc. Surg. 2002; 23: 283–94.
- Norgren L., Hiatt W.R., Dormandy J.A. et al. Intersociety consensus for the management of peripheral arterial disease (TASC II). Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2007; 33 (Suppl. 1): S1–75.
- ACCF/AHA focused update of the guideline for the management of patients with peripheral artery disease (updating the 2005 guideline) J. Vasc. Surg. 2011; 54 (5): 32–58.
- ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS Guideline on the management of patients with
extracranial carotid and vertebral artery disease: Executive summary. Circulation. 2011; 124: 489–532.
- Edmunds L.H. Cardiac surgery in the adult. New York: McGraw-Hill; 2003; 121–4.
- Mills J.L.Sr., Conte M.S., Armstrong O.G. et al. The Society for Vascular Surgery Lower Extremity threatened limb classification system: Risk stratification based on Wound, Ischemia, and foot
Infection (WIfI) J. Vasc. Surg. 2014; 1: 220–34.
Об авторах
- Собиров Жасур Гайбиллаевич, ст. науч. сотр.;
- Бахритдинов Фазлитдин Шамситдинович, доктор мед. наук, профессор, руководитель отделения