Аннотация
Современные рекомендации по клиническому лечению фибрилляции предсердий (ФП) основаны
на стратегиях удержания ритма или частоты желудочковых сокращений, поэтому отнесение к классу ФП
у пациента не так актуально. В действительности, пациенты с персистирующей и длительно персистирующей формами ФП нуждаются в увеличении объема воздействия, как при радиочастотной аблации, так
и при хирургических вмешательствах, что напрямую связано со степенью ремоделирования предсердий.
Целью публикации явилась оценка клинической и научной деятельности лаборатории интраоперационной диагностики и лечения аритмий в аспекте изучения механизмов ФП и их влияния на тактику лечения данных пациентов.
За 2017 г. в лаборатории выполнена 1821 процедура 1118 пациентам: 815 диагностических и 1006 лечебных вмешательств. По сравнению с предыдущими годами количество процедур увеличилось. Число интервенционных вмешательств лаборатории показывает позитивную динамику относительно 2016 г., что
непосредственно связано с активной работой по программе ОМС.
За отчетный год сотрудниками лаборатории было опубликовано 6 статей, в том числе одна в зарубежной
печати, прочитано 18 лекций. В 2017 г. была продолжена научная работа в рамках комплексной темы
«Изучение механизмов фибрилляции предсердий, определение рациональной тактики лечения различных форм и методик предоперационной, интраоперационной и послеоперационной оценки функционирования предсердий и электрофизиологических характеристик миокарда». Большая часть научных исследований лаборатории выполняется в рамках данной темы.
Литература
- Calkins H., Hindricks G., Cappato R., Kim Y.H.,
Saad E.B., Aguinaga L. et al. 2017 HRS/EHRA/ECAS/
APHRS/SOLAECE Expert Consensus Statement on
catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart
Rhythm. 2017; 14 (10): е275–е444. DOI: 10.1016/j.hrthm.
2017.05.012
- Matsumoto A., Fukuzawa K., Kiuchi K., Konishi H.,
Ichibori H., Imada H. et al. Characteristics of residual atrial
posterior wall and roof-dependent atrial tachycardias
after pulmonary vein isolation. Pace. 2016; 39: 1090–8.
DOI: 10.1111/pace.12927
- Bohora S., Lokhandwala Y., Sternick E.B., Anderson
R.H., Wellens H.J.J. Reappraisal and new observations
on atrial tachycardia ablated from the non-coronary aortic
sinus of Valsalva. Europace. 2018; 20 (1): 124–33. DOI:
10.1093/europace/euw324
- Ebana Y., Nitta J., Takahashi Y., Miyazaki S., Suzuki M.,
Liu L. et al. Association of the clinical and genetic factors
with superior vena cava arrhythmogenicity in atrial fibrillation.
Circ. J. 2018; 82: 71–7. DOI: 10.1253/circj.CJ-17-
0350
- Schnabel R.B., Yin X., Gona P., Larson M.G., Beiser A.S.,
McManus D.D. et al. 50 year trends in atrial fibrillation
prevalence, incidence, risk factors, and mortality in the
Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet. 2015;
386: 154–62. DOI: 10.1016/S0140-6736(14)61774-8
- Chugh S.S., Havmoeller R., Narayanan K., Singh D.,
Rienstra M., Benjamin E.J. et al. Worldwide epidemiology
of atrial fibrillation: a Global Burden of Disease 2010
Study. Circulation. 2014; 129: 837–47. DOI: 10.1161/
CIRCULATIONAHA.113.005119
- Lowres N., Neubeck L., Redfern J., Freedman S.B.
Screening to identify unknown atrial fibrillation. A systematic
review. Thromb. Haemost. 2013; 110: 213–22. DOI:
10.1160/TH13-02-0165
- Wynn G.J., Todd D.M., Webber M., Bonnett L., McShane
J., Kirchhof P., Gupta D. The European Heart Rhythm
Association symptom classification for atrial fibrillation:
validation and improvement through a simple modification.
Europace. 2014; 16: 965–72. DOI: 10.1093/
europace/eut395
Об авторах
Филатов Андрей Геннадьевич, доктор мед. наук, заведующий лабораторией интраоперационной
диагностики и лечения аритмий; orcid.org/0000-0002-7026-7814