Аннотация
Тетрада Фалло является самым распространенным цианотичным врожденным пороком сердца (ВПС) с частотой встречаемости около 1 на 3600 новорожденных и 3,5–4% от всех ВПС. Согласно отечественным и зарубежным данным, отдаленная выживаемость после радикальной коррекции тетрады Фалло продолжает увеличиваться и уже составляет более 90% на 5-й декаде жизни. Вместе с тем частота повторных вмешательств во взрослом возрасте после коррекции порока может достигать 40%. Основными причинами реопераций являются развитие клапанной патологии – недостаточности трикуспидального или аортального клапана, стеноз легочной артерии или ее ветвей, недостаточность клапана легочной артерии с прогрессирующей дилатацией и дисфункцией правого желудочка, нарушения ритма сердца и т. д. В отдельных случаях может иметь место сочетание этих состояний, что требует принятия соответствующих решений о тактике лечения. В настоящем сообщении представлен случай успешного лечения пациентки после коррекции тетрады Фалло.
Литература
- Клинические рекомендации. Тетрада Фалло. М.; 2018. [Clinical guidelines. Tetralogy of Fallot. Moscow; 2018 (in Russ.).]
- Dennis M., Moore B., Kotchetkova I. Adults with repaired tetralogy: low mortality but high morbidity up to middle age. Open Heart.2017; 4: e000564. DOI: 10.1136/openhrt-2016-000564
- Mongeon F.P., Gurvitz M.Z., Broberg C.S., Aboulhosn J., Opotowsky A.R., Kay J.D. et al. Alliance for adult research in congenital cardiology (AARCC). Aortic root dilatation in adults with surgically repaired tetralogy of Fallot: a multicenter cross-sectional study. Circulation. 2013; 127: 172–9. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129585
- Niwa K., Siu S.C., Webb G.D., Gatzoulis M.A. Progressive aortic root dilatation in adults late after repair of tetralogy of Fallot. Circulation. 2002; 106: 1374–8. DOI: 10.1161/01.cir.0000028462.88597.ad
- Bonello B., Shore D.F., Uebing A., Diller G.P., Keegan J., Burman E.D. et al. Aortic dilatation in repaired tetralogy of Fallot. JACC Cardiovasc. Imaging. 2018; 11: 150–2. DOI: 10.1016/j.jcmg.2017.01.021
- Подзолков В.П., Чиаурели М.Р., Данилов Т.Ю., Юрлов И.А., Сабиров Б.Н., Каграманов И.И. и др. Протезирование клапанов сердца в отдаленные сроки после радикальной коррекции тетрады Фалло. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2010; 5: 18–26. [Podzolkov V.P., Chiaureli M.R., Danilov T.Yu., Yurlov I.A., Sabirov B.N., Kagramanov I.I. et al. Heart valve replacement in long-term period after tetralogy of Fallot repair. Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2010; 5: 18–26 (in Russ.).]
- Babu-Narayan S.V., Diller G-P., Gheta R.R., Bastin A.J., Karonis T., Li W. Clinical outcomes of surgical pulmonary valve replacement after repair of TF and potential prognostic value of preoperative cardiopulmonary exercise testing. Circulation. 2014; 129 (1): 18–27. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.001485
- Dłużniewska N., Podolec P., Skubera M. Long-term follow-up in adults after tetralogy of Fallot repair. Cardiovasc. Ultrasound. 2018; 16 (1): 28. DOI: 10.1186/s12947-018-0146-7
Об авторах
- Данилов Тимур Юрьевич, доктор мед. наук, вед. науч. сотр., orcid.org/0000-0002-9409-3230
- Минаев Антон Владимирович, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., orcid.org/0000-0001-6456-1905
- Чебан Владимир Николаевич, доктор мед. наук, вед. науч. сотр., orcid.org/0000-0002-4608-7661
- Соболев Андрей Васильевич, канд. мед. наук, вед. науч. сотр., orcid.org/0000-0002-0186-8165
