Аннотация
В настоящей публикации отражены основные результаты клинической работы и научных исследований, проведенных на базе отделения венозной патологии и микрососудистой хирургии с лабораторией комплексной реабилитации в 2018 г. Представлена динамика показателей лечебной работы за последние 5 лет. В отделении за 2018 г. выполнено более 500 операций, хирургическая активность превысила 97% при нулевой летальности. Приоритетное значение в исследовательской работе имеют проблемы хирургической коррекции венозных тромбозов, посттромботического синдрома, лимфедем и лимфатических мальформаций. Проведена оценка эффективности стентирования подвздошных вен самораскрывающимся стентом у больных с постфлебитическим синдромом. Отмечено, что гибридная реканализация бедренно-подвздошного сегмента у пациентов с посттромбофлебитическим синдромом нижних конечностей достаточно эффективна при использовании одного стента при непротяженном поражении наружной подвздошной вены, но малоперспективна и протяженном стентировании (наружной и общей) подвздошных вен, даже при наложении артериовенозной фистулы. Продолжена работа по совершенствованию диагностики и лечения пациентов со стойкой спонтанной хилореей в различные полости. Сравнительный анализ результатов рентгено- и компьютерно-томографической визуализации показал преимущество мультиспиральной КТ-лимфографии с жирорастворимым контрастным препаратом. Разработана оригинальная методика дистальной лимфографии через расширенные лимфангиоэктатические сосуды кожи у пациентов с лимфедемой гениталий. Введение контрастного вещества позволяет получить полную анатомическую картину порока развития лимфатической системы.
Литература
- Бокерия Л.А. Результаты научной и лечебной деятельности Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава РФ в 2018 году как показатель состояния и развития специальностей сердечно-сосудистого профиля. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2019; 3: 173–290. DOI: 10.24022/1810-06942019-20-3-173-290 [Bockeria L.A. The results of scientific and clinical activities of Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery in 2018 as an indicator of the current state and perspective development of cardiovascular specialities. The Byulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Disease. 2019; 3: 173–290 (in Russ.). DOI: 10.24022/1810-0694-2019-20-3-173-290 ]
- Karathanos C., Exarchou M., Tsezou A., Kyriakou D., Wittens C., Giannoukas A. Factors associated with the development of superficial vein thrombosis in patients with varicose veins. Thromb. Res. 2013; 132 (1): 47–50. DOI: 10.1016/j.thromres.2013.05.017
- Bishara R.F., Taha W., Grace A.I. Endovenous great saphenous vein ablation for the treatment of superficial thrombophlebitis complicated by pulmonary embolism. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2014; 27 (2): 10–2. DOI: 10.1016/j.ejvsextra.2013.11.007
- Neglén P., Hollis K.C., Olivier J., Raju S. Stenting of the venous outflow in chronic venous disease: Long-term stent-related outcome, clinical, and hemodynamic result. J. Vasc. Surg. 2007; 46: 979–90. DOI: 10.1016/j.jvs.2007.06.046
Об авторах
Прядко Сергей Иванович, канд. мед. наук, заведующий отделением венозной патологии и микрососудистой хирургии с лабораторией комплексной реабилитации, orcid.org/0000-0001-9478-8414