Аннотация
Статья посвящена результатам деятельности Центра им. А.Н. Бакулева в 2020 г., который был особенным для всего мира в связи с пандемией COVID-19. Наглядно показано катастрофическое снижение объема диагностических исследований и лечебной помощи больным с заболеваниями системы кровообращения, резкое повышение смертности от сердечно-сосудистых причин во всем мире. Дана оценка деятельности Центра медицинской помощи пациентам с коронавирусной инфекцией, организованного на базе Института коронарной и сосудистой хирургии, в котором в течение 2,5 мес оказывалась высококвалифицированная помощь больным с COVID-19. Подробно отражена лечебная деятельность Центра в целом, а также по каждому направлению (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, сосудистая хирургия и др.), отдельно дана характеристика лечебной работы подразделений. Проведена оценка эффективности внедрения новых методов диагностики и лечения врожденных и приобретенных пороков сердца, сложных нарушений ритма, осложненных форм ишемической болезни сердца, сосудистой патологии в клиническую практику. Показаны уникальные разработки в области эндоваскулярной хирургии, кардиологии и визуализации, анестезиологии и реаниматологии. Представлены достижения и перспективы развития по научным разделам, которые разрабатываются в Центре в рамках 56 прикладных и 11 фундаментальных тем, 12 целевых исследовательских программ и 6 грантов. Проанализированы успехи и недостатки в области экспериментальных исследований по разработке и созданию новых типов биопротезов, кондуитов, заплат и других медицинских изделий для сердечно-сосудистой хирургии. Отражены наиболее важные инновационные события 2020 г.: обновление приборной базы Центра, ввод в эксплуатацию новых ангиокардиографических, КТ/МРТ-установок. Наиболее важным разделом является представленная директором стратегия развития НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева на ближайшую перспективу как крупнейшего национального флагманского федерального центра, являющегося ядром системы оказания медицинской помощи и научных исследований по профилю «сердечно-сосудистая хирургия».
Литература
- Einstein A.J., Shaw L.J., Hirschfeld C. et al. International impact of COVID-19 on the diagnosis of heart disease. J. Am. Coll. Cardiol. 2021; 77: 173–85. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.028
- Wadhera R.K., Shen C., Gondi S., Chen S., Kazi D.S., Yeh R.W. Cardiovascular deaths during the COVID-19 pandemic in the United States. J. Am. Coll. Cardiol. 2021; 77: 159–69. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.027
- Голухова Е.З., Сливнева И.В., Рыбка М.М., Мамалыга М.Л., Марапов Д.И., Ключников И.В. и др. Систолическая дисфункция правого желудочка как предиктор неблагоприятного исхода у пациентов с COVID-19. Кардиология. 2020; 60 (11): 16–29. DOI: 10.18087/cardio.2020.11.n1303
- Голухова Е.З., Сливнева И.В., Рыбка М.М., Мамалыга М.Л., Алехин М.Н., Ключников И.В. и др. Легочная гипертензия как фактор оценки риска неблагоприятного исхода у пациентов с СOVID-19. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (12): 121–33. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-4136
- Попов Д.А., Боровкова У.Л., Рыбка М.М., Рамненок Т., Голухова Е.З. Прогностическая ценность проадреномедуллина при COVID-19. Анестезиология и реаниматология. 2020; 6: 6–12.
- Glowniak A., Tarkowski A., Fic P., Wojewoda K., Wojcik J., Wysokinski A. Second-generation cryoballoon ablation for recurrent atrial fibrillation after an index procedure with radiofrequency versus cryo: different pulmonary vein reconnection patterns but similar long-term outcome-results of a multicenter analysis. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2019; 30 (7): 1005–12. DOI: 10.1111/jce.13938.
- Giannopoulos G., Kossyvakis C., Vrachatis D., Aggeli C., Tsitsinakis G., Letsas K. et al. Effect of cryoballoon and radiofrequency ablation for pulmonary vein isolation on left atrial function in patients with nonvalvular paroxysmal atrial fibrillation: a prospective randomized study (Cryo-LAEF study). J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2019; 30 (7): 991–8. DOI: 10.1111/jce.13933
- Peller M., Lodziński P., Balsam P., Maciejewski K., Ozierański K., Krzowski B., Opolski G. Reduction of myocardial necrosis using "CLOSE" protocol during pulmonary vein isolation-preliminary results from ACTIVE-AF trial. J. Arrhythm. 2020; 36 (6): 1039–44. DOI: 10.1002/joa3.12424
- Berte B., Hilfiker G., Moccetti F., Schefer T., Weberndörfer V., Cuculi F. et al. Pulmonary vein isolation using ablation index vs. CLOSE protocol with a surround flow ablation catheter. Europace. 2020; 22 (1): 84–9. DOI: 10.1093/europace/euz244
- Zhou G.B., Hu J.Q., Guo X.G., Liu X., Yang J.D., Sun Q. et al. Very long-term outcome of catheter ablation of post-incisional atrial tachycardia: Role of incisional and non-incisional scar. Int. J. Cardiol. 2016; 205: 72–80. DOI: 10.1016/j.ijcard.2015.12.004
- Сергуладзе С.Ю., Кваша Б.И., Проничева И.В., Любкина Е., Сопов О.В., Мацонашвили Г.Р., Мустапаева З.В. Возможности поверхностного электрокардиографического картирования в катетерной аблации предсердных аритмий после хирургического лечения митрального порока сердца. Анналы аритмологии. 2020; 17 (2): 97–110. DOI:10.15275/annaritmol.2020.2.3
- Шалов Р.З. Эндокардиальное и эпикардиальное картирование при хирургическом лечении пациентов с фибрилляцией предсердий: Дис. … канд. мед. наук. М.; 2020.
- Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Фатулаев З.Ф., Климчук И.Я., Мироненко М.Ю., Диасамидзе К.Э. и др. Методика операции «Лабиринт 3Б» в хирургии фибрилляции предсердий, осложненной аритмогенной митральной недостаточностью. Анналы аритмологии. 2020; 17 (2): 68–83. DOI: 10.15275/annaritmol.2020.2.1
- Mehaffey J.H., Krebs E., Hawkins R.B., Charles E.J., Tsutsui S., Kron I.L. et al. Variability and Utilization of Concomitant Atrial Fibrillation Ablation During Mitral Valve Surgery. Ann. Thorac. Surg. 2021; 111 (1): 29–34. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2020.05.125
- Котанова Е.С., Сергуладзе С.Ю., Любкина Е., Проничева И.В., Степанова Н. Топическая диагностика и результаты аблации рецидивирующей желудочковой аритмии у пациента с неишемической кардиомиопатией. Анналы аритмологии. 2020; 17 (4): 17–23.
- Шварц В.А., Сокольская М.А., Бокерия О.Л. Оценка психосоматического статуса пациентов кардиохирургического стационара. Саратовский научно-медицинский журнал. 2020; 1: 24–30.
- Younis A., Glikson M., Meitus A., Arwas N., Natanzon S.S., Lotan D. et al. Transvenous lead extraction with laser reduces need for femoral approach during the procedure. PLoS ONE. 2019; 14 (4): e0215589. DOI: 10.1371/journal.pone.0215589
- Andreas M., Arzl P., Mitterbauer A., Ballarini N.M., Kainz F.M., Kocher A. et al. Electrical Stimulation of the Greater Auricular Nerve to Reduce Postoperative Atrial Fibrillation. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2019; 12 (10): e007711. DOI: 10.1161/CIRCEP.119.007711
- Чеишвили З.М., Алшибая М.Д., Гаглоева А., Лысый Р.Н. Правожелудочковый доступ при коррекции постинфарктных разрывов межжелудочковой перегородки: показания и результаты. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (4): 354–8. DOI: 10.24022/0236-2791-2020-62-4-354-358
- Алшибая М.Д., Сливнева И.В., Амирбеков М.М., Чеишвили З.М., Лагутина О.С. Геометрическая реконструкция левого желудочка при тромбозе латеральной стенки. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2020; 24 (3): 121–31. 21. Казарян А.В., Сигаев И.Ю. Современное состояние проблемы рестернотомии при повторных операциях на сердце. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (4): 373–81. DOI: 10.24022/0236-2791-2020-62-4-373-381
- Кокшенева И.В., Бузиашвили Ю.И., Асымбекова Э.У., Иошина В.И. Результаты лечебной и научной работы клинико-диагностического отделения ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ за 2019 год. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (5): 577–88. DOI: 10.24022/1810-0694-2020- 21-5-577-588
- Рузина Е.В., Голухова Е.З., Булаева Н.И., Кубова М.Ч. Особенности комбинированной антиагрегантной и антикоагулянтной терапии у пациентов с клапанными пороками сердца и ИБС после хирургических и интервенционных вмешательств. Креативная кардиология. 2020; 4: 37–42.
- Гасанова Р.М., Бокерия Е.Л., Ярыгина Т.А., Чугунова Л.А. Пренатальная диагностика дефекта аорто-легочной перегородки. Обзор литературы и описание клинических случаев. Акушерство и гинекология. 2020; 10: 210–5.
- Гасанова Р.М., Чугунова Л.А., Шелестова М.Л., Коротченко О.Е. Современные аспекты антенатальной ультразвуковой и молекулярно-генетической диагностики туберозного склероза. Акушерство и гинекология. 2020; 10: 141–7.
- Нефедова И.Е., Беришвили Д.О., Барышникова И.Ю., Манерова А.Ф. Успешное лечение аневризмы артериального протока: описание случая и краткий обзор литературы. Детские болезни сердца и сосудов. 2020; 17 (1): 53–7. DOI: 10.24022/1810-0686-2020-17-1-53-57
- Минаев А.В., Подзолков В.П., Чиаурели М.Р., Самсонов В.Б., Данилов Т.Ю., Ковалев Д.В. и др. Первичная хирургическая коррекция врожденных пороков сердца у взрослых: 10-летний опыт. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (5): 509–17. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-5-509-517
- Шаталов К.В., Абдуразаков М., Муратов Р.М., Арнаутова И.В., Джиджихия К. Замена аортального клапана у детей: операция Ross или протезирование механическим клапаном? Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (4): 318–24. DOI: 10.24022/0236-27912020-62-4-318-324
- Soeter J.R., Mamiya R.T., Sprague A.Y., McNamara J.J. Prolonged extracorporeal oxygenation for cardiorespiratory failure after tetralogy correction. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1973; 66 (2): 214–8. PMID: 4578586
- Bartlett R.H., Gazzaniga A.B., Toomasian J., Coran A.G., Roloff D., Rucker R. Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) in neonatal respiratory failure. Ann. Surg. 1986; 204 (3): 236–45. DOI: 10.1097/00000658-198609000-00003
- Бокерия Л.А., Шаталов К.В., Махалин М.В. Применение экстракорпоральной мембранной оксигенации у взрослых в кардиохирургической клинике при развитии сердечной или дыхательной недостаточности в раннем послеоперационном периоде. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского. 2017; 5; 1 (15): 45–53.
- Шаталов К.В., Махалин М.В. Опыт применения экстракорпоральной мембранной оксигенации в комплексной терапии критической сердечной и/или дыхательной недостаточности у новорожденных и детей других возрастных групп в кардиохирургическом центре. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2019; 20 (11–12): 1062–9.
- Петросян К.В., Горбачевский С.В., Соболев А.В., Дадабаев Г.М. Транслюминальная баллонная ангиопластика ветвей легочной артерии при лечении больных с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией и высоким хирургическим риском (четырехлетний опыт). Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (4): 334–44. DOI: 10.24022/0236-2791-2020-62-4-334-344
- Шмальц А.А., Горбачевский С.В. Возможности и ограничения для начальной комбинированной терапии легочной артериальной гипертензии в Российской Федерации. Терапевтический архив. 2020; 92 (12): 34–42.
- Заварина А.Ю., Шведунова В.Н., Путято Н.А., Савова Е.М. Физическая реабилитация детей с врожденными пороками сердца: современное состояние проблемы. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (5): 474–87. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-5-474-487
- Скопин И.И., Латышев М.С. Реконструктивные операции на подклапанных структурах митрального клапана при ремоделировании левого желудочка. Вмешательства на папиллярных мышцах. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2020; 24 (3): 32–44.
- Муратов Р.М., Бабенко С.И., Храмченков А.Г., Сачков А.С., Соболева Н.Н. Техника и непосредственные результаты реконструктивных вмешательств на митральном клапане при инфекционном эндокардите. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (3): 199–205. DOI: 10.24022/0236-2791-2020-62-3-199-205
- Гелашвили М., Мироненко В.А., Рычин С.В., Гарманов С.В. Хирургическое лечение расслоения аорты I типа с синдромом мальперфузии у беременной пациентки. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (3): 293–6. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-3-293-296
- Никитина Т.Г., Пелех Д.М. Оценка психофизиологического статуса пациентов пожилого и старого возраста перед коррекцией клапанных пороков сердца в условиях ИК (состояние вопроса). Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (4): 294–300. DOI: 10.24022/0236-2791-2020-62-4-294-300
- Hussein N., Voyer-Nguyen P., Portnoy S. et al. Simulation of semilunar valve function: computer-aided design, 3D printing and flow assessment with MR. 3D Print Med. 2020; 2. DOI: 10.1186/s41205-020-0057-8
- Аракелян В.С., Гидаспов Н.А., Букацелло Р.Г., Папиташвили В.Г., Гамзаев Н.Р. Повторные операции на грудной аорте по поводу инфекции сосудистых протезов. Инфекции в хирургии. 2020; 1: 16–22.
- Шумилина М.В., Щаницын И.Н., Колесник Д.И. Новые формы сосудистой патологии: шилокаротидный, подъязычно-каротидный, щитокаротидный и шилояремный синдромы (сосудистый синдром Игла). Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2020; 9 (3): 96–107.
- Чернявский А.М., Ляшенко М.М., Сирота Д.А., Хван Д.С., Козлов Б.Н., Панфилов Д.С., Лукинов В.Л. Гибридные технологии при хирургическом лечении проксимальных расслоений аорты. Российский кардиологический журнал. 2018; 11: 8–13. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-11-8-13
- Прядко С.И. Результаты научно-практической деятельности отделения венозной патологии и микрососудистой хирургии с лабораторией комплексной реабилитации в 2018 году. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (3): 318–27. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-3-318-327
- Mazzei M.A., Gentili F., Mazzei F.G., Gennaro P., Guerrieri D., Nigri A. et al. High-resolution MR lymphangiography for planning lymphaticovenous anastomosis treatment: a single-centre experience. Radiol. Med. 2017; 122 (12): 918–27. DOI: 10.1007/s11547-017-0795-x
- Mihara M., Hara H., Narushima M., Hayashi Y., Yamamoto T., Oshima A. et al. Lower limb lymphedema treated with lymphatico-venous anastomosis based on pre- and intraoperative icg lymphography and non-contact vein visualization: a case report. Microsurgery. 2018; 32 (3): 227–30. DOI: 10.1002/micr.20977
- Pons G., Clavero J.A., Alomar X., Rodríguez-Bauza E., Tom L.K., Masia J. Preoperative planning of lymphaticovenous anastomosis: The use of magnetic resonance lymphangiography as a complement to indocyanine green lymphography. J. Plast. Reconstr. Aesthet. Surg. 2019; 72 (6): 884–91. DOI: 10.1016/j.bjps.2019.02.024
- Narushima M., Mihara M., Yamamoto Y., Iida T., Koshima I., Mundinger G.S. The intravascular stenting method for treatment of extremity lymphedema with multiconfiguration lymphaticovenous anastomoses. Plast Reconstr. Surg. 2010; 125 (3): 935–43. DOI: 10.1097/PRS.0b013e3181cb64da
- Basta M.N., Gao L.L., Wu L.C. Operative treatment of peripheral lymphedema: a systematic meta-analysis of the efficacy and safety of lymphovenous microsurgery and tissue transplantation. Plast Reconstr. Surg. 2014; 133 (4): 905–13. DOI: 10.1097/PRS.0000000000000010
- Петросян К.В. Современное состояние и перспективы развития гибридной реваскуляризации миокарда. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (3): 177–86. DOI: 10.24022/0236-2791-2020-62-3-177-186
- Петросян К.В., Соболев А.В., Дадабаев Г.М., Тагаев А.Э., Хайруллаев А. Случай успешного стентирования рестриктивного межпредсердного сообщения у больного с синдромом гипоплазии левых отделов сердца после операции гибридного стентирования открытого артериального протока и раздельного суживания правой и левой легочных артерий. Детские болезни сердца и сосудов. 2020; 17 (2): 135–9. DOI: 10.24022/1810-0686-2020-17-2-135-139
- Юрпольская Л.А., Кодзова М., Макаренко В.Н., Бокерия Л.А. Т1-нативное картирование в дифференцировке нормального и диффузно пораженного миокарда у пациентов с неишемической дилатационной кардиомиопатией и низкой фракцией выброса. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2020; 62 (2): 108–14. DOI: 10.24022/0236-2791-2020-62-2-108-114
- Пурсанова Д.М., Голухова Е.З., Асланиди И.П., Мухортова О.В., Шурупова И.В., Катунина Т.А. и др. Возможности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в оценке распространенности инфекционного процесса у пациентов с подозрением на инфекционный эндокардит протезированного клапана. Креативная кардиология. 2020; 14 (3): 245–54. DOI: 10.24022/19973187-2020-14-3-245-254
- Рогальская Е.А., Рыбка М.М., Мещанов Б.В., Лагутина О.В., Мумладзе К.В. Коррекция дефицита антитромбина в периоперационном периоде у кардиохирургических пациентов. Тромбоз, гемостаз и реология. 2020; 3: 39–46. 55. Семёнов В.Ю., Суркова Н.Ю., Лесникова М.А. Об опыте работы по осуществлению функций головного центра по профилю «сердечно-сосудистая хирургия». Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (4): 380–7. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-4-380-387
Об авторах
Голухова Елена Зеликовна, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, директор;
ORCID
