Аннотация
На основании данных мировой литературы и анализа собственного материала по кардиохирургическим вмешательствам при ишемической болезни сердца рассмотрены причины, патофизиология, прогностические факторы, критерии, а также методы прогнозирования, профилактики, ранней диагностики и лечения периоперационного синдрома малого сердечного выброса. Показано, что в литературе устоявшееся понятие сердечной недостаточности объединяет весьма различные клинические состояния, а периоперационный синдром малого сердечного выброса может иметь разные патогенетические механизмы, что обусловливает и разные терапевтические подходы. Для определения патогенетических механизмов в каждом конкретном случае развития синдрома послеоперационного малого сердечного выброса необходимо использовать комплекс диагностических методик, включая самые современные инструментальные методы исследования. Намечены и обоснованы пути снижения частоты послеоперационного синдрома малого сердечного выброса.
Литература
- Bestetti R.B., Cardinali-Neto A., Couto L.B. The history of the evolution of the knowledge about the diagnosis and the pathogenetic aspects of heart failure: from the Egyptians to James Mackenzie. Int. J. Cardiol. 2020; 304: 109–15.
- Wukasch D.C., Reul G.J., Milam J.D., Hallman G.L., Cooley D.A. The “stone heart” syndrome. Surgery. 1972; 72: 1071–80. DOI: 10.1016/0002-9149(72)90454-7
- Coronel R., de Groot J.R., van Lieshout J.J. Defining heart failure (Editorial). Cardiovasc. Res. 2001; 50: 419–22. DOI: 10.1016/s0008-6363(01)00284-x
- McMurray J.J.V., Adamopoulos S., Anker S.D., Auricchio A., Böhm M., Dickstein K. et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2012; 33: 1787–847. DOI: 10.1093/eurheartj/ehs370
- Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S. et al. 2016 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Eur. J. Heart Fail. 2016; 18: 891–975. DOI: 10.1002/ejhf.592
- Van der Meer P., Gaggin H.K., Dec G.W. ACC/AHA versus ESC guidelines on heart failure. JACC guidelines comparison. J. Am. Coll. Cardiol. 2019; 73: 2756–68. DOI: 10.1016/j.jacc.2019.03.478
- Mebazaa A., Gheorghiade M., Zannad F.M., Parrillo J.E. (Eds) Acute heart failure. Springer; 2008. 8. Ziemer G., Haverich A. (Eds) Cardiac surgery. Operations on the heart and great vessels in adults and children. Springer; 2017.
- Alten J.A., Gaies M. Defining low cardiac output syndrome: an ode to justice Potter Stewart. Pediatr. Crit. Care Med. 2017; 18: 85–7. DOI: 10.1097/ pcc.0000000000000989
- Lomivorotov V.V., Efremov S.M., Kirov M.Yu., Fominskiy E.V., Karaskov A.M. Low-cardiac-output syndrome after cardiac surgery. J. Cardiothorac. Vasc. Anest. 2017; 31: 291–308. DOI: 10.1053/j.jvca.2016.05.029
- Vela J.L.P., Benitez J.C.M., Gonzalez M.C., de la Cal López M.A., Pérez R.H., Meneses V.S., del Nogal Saez F. Summary of the consensus document: “Clinical practice guide for the management of low cardiac output syndrome in the postoperative period of heart surgery”. Med. Intens. 2012; 36: 277–87. DOI: 10.1016/j.medine.2012.01.007
- Albakri A. Low-output heart failure: A review of clinical status and meta-analysis of diagnosis and clinical management methods. Clin. Med. Invest. 2019; 4: 1–11. DOI: 10.15761/cmi.1000179
- Duncan A.E., Kartashov A., Robinson S.B., Rondall D., Zhang K., Luber L. et al. Risk factors, resource use, and cost of postoperative low cardiac output syndrome. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2020; 16: so22-5223(20) 32151-6. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2020.09.040
- Chatterjee K. The Swan-Ganz catheters: Past, present, and future. A Viewpoint. Circulation. 2009; 119: 147–52. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.811141
- Judge O., Ji F., Fleming N., Liu H. Current use of the pulmonary artery catheter in cardiac surgery: A survey study. J. Cardiothorac. Vasc. Anest. 2015; 29: 69–75. DOI: 10.1053/j.jvca.2014.07.016
- Zhao D.X., Leacche M., Balaguer J.M. et al. Routine intraoperative completion angiography after coronary artery bypass grafting and 1-stop hybrid revascularization. J. Am. Coll. Cardiol. 2009; 53: 232–41. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.10.011
Об авторах
Алшибая Михаил Дурмишханович, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением хирургического лечения ишемической болезни сердца,
ORCID