Аннотация
Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия (ХТЭЛГ) является уникальной формой легочной гипертензии, поскольку она потенциально излечима с помощью хирургического лечения. В данной статье представлена эволюция взглядов врачебного сообщества на диагностику и лечение данного заболевания, изменение хирургических подходов с течением времени, современное состояние вопроса, перспективы дальнейшего развития методов диагностики и лечения ХТЭЛГ, современный взгляд на прогнозы различных исходов при разных вариантах течения болезни. Кратко проиллюстрирована динамика собственного опыта и подхода коллектива авторов к хирургическому и консервативному лечению ХТЭЛГ.
Литература
- Banks D.A., Pretorius G.V., Kerr K.M., Manecke G.R. Pulmonary endarterectomy: part I. Pathophysiology, clinical manifestations, and diagnostic evaluation of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Semin. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2014; 18: 319–30. DOI: 10.1177/1089253214536621
- Wendelboe A.M., Raskob G.E. Global burden of thrombosis: epidemiologic aspects. Circ. Res. 2016; 118: 1340–7. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.115.306841
- Song Gu, Pixiong Su, Jun Yan, Xitao Zhang, Xiangguang An, Jie Gao et al. Comparison of gene expression profiles and related pathways in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Int. J. Mol. Med. 2014; 33: 277–300. DOI: 10.3892/ijmm.2013.1582
- Lang I.M., Dorfmüller P., Vonk Noordegraaf A. The pathobiology of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Ann. Am. Thorac. Soc. 2016; 13 (Suppl. 3): S215–21. DOI: 10.1513/AnnalsATS.201509-620AS
- Чернявский А.М., Новикова Н.В., Едемский А.Г., Чернявский М.А., Таркова А.Р. Хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия: сложные аспекты диагностики и лечения. Медицинский алфавит. 2015; 10 (2): 5–9. Chernyavsky A.M., Novikova N.V., Edemsky A.G., Chernyavsky M.A., Tarkova A.R. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: complex aspects of diagnosis and treatment. Medical Alphabet. 2015; 10 (2): 5–9 (in Russ.).
- Dartevelle P., Fadel E., Mussot S., Chapelier A., Hervé P., Perrot M. et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Eur. Respir J. 2004; 23: 637–48. DOI: 10.1183/09031936.04.00079704
- Moser K.M., Braunwald N.S. Successful surgical intervention in severe chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Chest. 1973; 64 (1): 29–35. DOI: 10.1378/chest.64.1.29
- Jamieson S.W., Kapelanski D.P., Sakakibara N., Manecke G.R., Thistlethwaite P.A., Kim K.M. et al. 620The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2021; 22 (6) DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-6-612-620 Reviews Pulmonary endarterectomy: experience and lessons learned in 1,500 cases. Ann. Thorac. Surg. 2003; 76: 1457–62. DOI: 10.1016/S0003-4975(03)00828-2
- Савельев B.C., Яблоков Ю.Г., Кириенко А.И. Массивная тромбоэмболия легочной артерии. М.: Медицина; 1990; 263. Savel’ev V.S., Yablokov Yu.G., Kirienko A.I. Massive pulmonary embolism. Moscow; 1990; 263 (in Russ.).
- Frey M.K., Alias S., Winter M.P., Redwan B., Stübiger G., Panzenboeck A. et al. Splenectomy is modifying the vascular remodeling of thrombosis. J. Am. Heart Assoc. 2014; 3: e000772. DOI: 10.1161/JAHA.113.000772
- Ware J.E., Gandek B. Overview of the SF-36 Health Survey and the International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project. J. Clin. Epidemiol. 1998; 51 (11): 903–12. DOI: 10.1016/s0895-4356(98)00081-x
- Pietra G.G., Capron F., Stewart S., Giuseppe G., Leone O., Humbert M. et al. Pathologic assessment of vasculopathies in pulmonary hypertension. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 43: 25S–32S. DOI: 10.1016/j.jacc.2004.02.033
- Feng Y.X., Liu D., Sun M.L., Jiang X., Sun N., Mao Y.M. et al. BMPR2 germline mutation in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Lung. 2014; 192: 625–7. DOI: 10.1007/s00408-014-9580-y
- Gall H., Felix J.F., Schneck F.K., Milger K., Sommer N., Voswinckel R. et al. The Giessen Pulmonary Hypertension Registry: Survival in pulmonary hypertension subgroups. J. Heart Lung Transplant. 2017; 36 (9): 957–67. DOI: 10.1016/j.healun.2017.02.016
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической тромбоэмболической легочной гипертензии. М.; 2015. Federal clinical guidelines for the diagnosis and treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Moscow; 2015 (in Russ.).
- Fedullo P., Kerr K.M., Kim N.H., Auge W.R. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2011; 183 (12): 1606–13. DOI: 10.1164/rccm.201011-1854CI
- Delcroix M., Torbicki A., Gopalan D., Sitbon O., Klok F.A., Lang I. et al. ERS Statement on Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension. Eur. Respir. J. 2021; 57 (6): 2002828. DOI: 10.1183/13993003.02828-2020
- Wilkens H., Konstantinides S., Lang I.M., Bunck A.C., Gerges M., Gerhardt F. et al. Chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH): Updated Recommendations from the Cologne Consensus Conference 2018. Int. J. Cardiol. 2018; 272S: 69–78. DOI: 10.1016/j.ijcard.2018.08.079
- Madani M.M., Auger W.R., Pretorius V., Sakakibara N., Kerr K.M., Kim N.H. et al. Pulmonary endarterectomy: recent changes in a single institution's experience of more than 2,700 patients. Ann. Thorac. Surg. 2012; 94 (1): 97–103; disc. 103. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2012.04.004
- Hsieh W.C., Jansa P., Huang W.C., Nižnanský M., Omara M., Lindner J. et al. Residual pulmonary hypertension after pulmonary endarterectomy: A meta-analysis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2018; 156: 1275–87. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2018.04.110
- Kramm T., Eberle B., Guth S., Mayer E. Inhaled iloprost to control residual pulmonary hypertension following pulmonary endarterectomy. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005; 28: 882–8. DOI: 10.1016/j.ejcts.2005.09.007
- Thenappan T., Al-Naamani N., Ghio S., Ghofrani H.A., Hassoun P.M., Pritzker M. et al. Effect of riociguat on pulmonary arterial compliance in the PATENT and CHEST studies. Pulm. Circ. 2020; 10 (4): 2045894020963836. DOI: 10.1177/204589402096383
Об авторах
- Горбачевский Сергей Валерьевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением
хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензией; ORCID
- Рахмонов Комолиддин Хайдарович, канд. мед. наук, врач – сердечно-сосудистый хирург;
ORCID
- Петросян Карен Валерьевич, д-р мед. наук, заведующий отделением рентгенохирургических методов исследования и лечения сердца и сосудов; ORCID
- Сабитов Амирулло Амануллаевич, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
