Аннотация
Аневризмы выводного отдела правого желудочка относятся к редким осложнениям после коррекции тетрады Фалло. Чаще всего они возникают после паллиативной реконструкции путей
оттока из правого желудочка без закрытия дефекта межжелудочковой перегородки при гипоплазии системы легочной артерии. Причина их развития в основном – высокое системное давление
в правых отделах сердца, реже они встречаются после радикальной коррекции при оставшемся
высоком давлении в правом желудочке. Обычно развиваются небольшие аневризмы, однако
иногда они увеличиваются до огромных размеров. В данном сообщении представлено описание
двух успешных повторных операций радикальной коррекции тетрады Фалло через 16 мес после
реконструкции путей оттока из правого желудочка с одновременным устранением гигантских
аневризм выводного отдела правого желудочка.
Литература
- Calabro R., Santoro G., Pisacane C., Pacileo G., Russo M.G.,
Vosa C. Repeat syncopal attacks due to postsurgical right
ventricular pseudoaneurysm. Ann. Thorac. Surg. 1999;
68: 252–4. DOI: 10.1016/s0003-4975(99)00497-x
- Sykes M.C., Nathan M., Sanders S.P., Gauvreau K., Pigula
F.A., Rhodes J. Pseudoaneurysm complicating right
ventricle-to-pulmonary artery conduit surgery: Incidence
and risk factors. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2017; 154:
2046–9. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2017.08.014
- Ким А.И., Метлин С.Н., Григорьянц Т.Р. Ложная
аневризма выводного отдела правого желудочка после ранее выполненной реконструкции путей оттока
из правого желудочка. Детские болезни сердца и сосудов. 2013; 1: 42–5.
[Kim А.I., Metlin S.N., Grigor'yants T.R. False aneurysm
outflow tracts right ventricular issued earlier reconstruction
outflow tract from the right ventricle. Children's Heart
and Vascular Diseases. 2013; 1: 42–5 (in Russ.).]
- Чиаурели М.Р., Ковалев Д.В., Абдыкалыков А.А.,
Матаева Т.В. Радикальная коррекция тетрады Фалло
с одновременным устранением ложной аневризмы
выводного отдела правого желудочка после ранее
выполненной реконструкции его путей оттока. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ
им. А.Н. Бакулева РАМН. 2017; 18 (1): 36–41.
DOI: 10.24022/1810-0694-2017-18-1-36-41
[Chiaureli M.R., Kovalev D.V., Abdykalykov A.A., Mataeva
T.V. Total correction of tetralogy of Fallot with
simultaneous elimination of false aneurysm of the right
ventricular outflow after previously performed the reconstruction
of the right ventricular outflow tract. The
Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases.
2017; 18 (1): 36–41. DOI: 10.24022/1810-0694-2017-18-1-36-41 (in Russ.).]
- Sah S., Berdjis F., Valdez S., Gates R. Pseudoaneurysm
of surgically reconstructed right ventricular outflow tract.
World J. Pediatr. Congenit. Heart Surg. 2012; 4 (1): 116–9.
DOI: 10.1177/2150135112458696
- Pillai S.K., Reddy H.P., Kulkarni S., Murthy K.S., Cherian
K.M. Pseudoaneurysm of homograft placed in right
ventricular outflow tract. Ann. Thorac. Surg. 2004; 78:
1068–70. DOI: 10.1016/s0003-4975(03)01583-2
- Shashidharan S., Wells W.J., Detterich J., Wong J., Kumar
S.R. Giant pseudoaneurysm of reconstructed right
ventricular outflow tract. Ann. Thorac. Surg. 2015; 100 (2):
734. DOI: 10.1016/j.athorascur.2015.04.011
- Wheller J.J., Teske D.W., Craenen J.M., Allen H.D.
Right ventricular pseudoaneurysm following repair of
tetralogy of Fallot. Am. Heart J. 1990; 119: 1207–9.
DOI: 10.1016/s0002-8703(05)80258-3
- Sahewalla R., Ross R.D., Delius R.E., Halas R., Anne P.
Large pseudoaneurysm following right ventricle to pulmonary
artery homograft placement in an infant. Ann.
Pediatr. Cardiol. 2018; 11 (1): 106–8. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2015.04.011
- Dryżek P., Góreczny S., Moszura T., Stefańczyk L.,
Szymczyk K., Sysa A., Moll J.A. Right ventricular outflow
tract giant pseudoaneurysm: percutaneous approach
and complications. Kardiol. Pol. 2013; 71 (10): 1076–8.
DOI: 10.5603/KP.2013.0264
- Herbert C., Ikemba C., Nugent A. Device closure of
a pseudoaneurysm of the right ventricular outflow tract in
an infant with right ventricle-to-pulmonary artery homograft.
Catheter. Cardiovasc. Interv. 2014; 83: 587–90.
DOI: 10.1002/ccd.24990
- Anagnostopoulos P.V. Pseudoaneurysm complicating
right ventricle-to-pulmonary artery conduit surgery: Why
single-center observational studies still matter. J. Thorac.
Cardiovasc. Surg. 2017; 154: 2050–1. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2017.08.043
Об авторах
- Подзолков Владимир Петрович, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, заведующий отделением; orcid.org/0000-0002-2863-2072
-
Чебан Владимир Николаевич, доктор мед. наук, вед. науч. сотр.; orcid.org/0000-0002-4608-7661
-
Чуева Елена Петровна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр.; orcid.org/0000-0002-5282-5692
-
Землянская Инга Владимировна, доктор мед. наук, вед. науч. сотр.; orcid.org/0000-0001-5114-8492
-
Астафьева Татьяна Александровна, врач-педиатр; orcid.org/0000-0002-2602-9835
