Аннотация
Эндоваскулярная стратегия все чаще используется для лечения аневризм торакоабдоминального отдела аорты (ТААА) с использованием фенестрированных и браншированных стент-графтов. В России данный метод лечения стал применяться лишь в последние несколько лет, в связи с чем ограничено и количество Центров, и специалистов, имеющих опыт имплантации сложных устройств. Для ознакомления представлен первый успешный опыт эндопротезирования при торакоабдоминальной аневризме типа IV по Crawford у двух пациентов с использованием стандартного многобраншевого протеза t-Branch (Cook Medical, США). При контрольной интраоперационной ангиографии и последующей мультиспиральной компьютерной томографической ангиографии (МСКТ- ангиографии) через 6 мес получены данные об успешной изоляции аневризматического мешка и проходимости всех висцеральных артерий в обоих случаях. Нами обоснован выбор в пользу данного вида реконструкции, а также сделан вывод об эффективности и безопасности реализованной стратегии лечения у пациентов.
Литература
- Isselbacher E.M., Preventza O., Black III J.H., Augoustides J.G., Beck A.W., Bolen M.A. et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease: a report of the American Heart Association. American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2022; 146: 334–482. DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106
- Tsilimparis N., Fiorucci B., Debus E.S., Rohlffs F., Kölbel T. Technical aspects of implanting the t-Branch off-the-shelf multibranched stent- graft for thoraco-abdominal aneurysms. J. Endovasc. Ther. 2017; 24 (3): 397–404. DOI: 10.1177/1526602817690730
- Oderich G.S., Mendes B. Endovascular repair of TAAAs with the t-branch multibranched stent graft. The technical aspects and clinical applications of this approach. Endovascular Today. 2015. https://evtoday.com/articles/2015-nov-supplement/endovascular-repair-of-taaas-with-the-t-branch-multibranched-stent-graft (дата обращения 04.05.2024).
- Mendes B.C., Oderich G.S. Endovascular repair of thoracoabdominal aortic aneurysm using the off-the-shelf multibranched t-Branch stent graft. J. Vasc. Surg. 2016; 63 (5): 1394–1399. DOI: 10.1016/j.jvs.2016.02.021
- Hu Z., Li Y., Peng R., Liu J., Jia X., Liu X. et al. Multibranched stent-grafts for the treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms: a systematic review and meta-analysis. J. Endovasc. Ther. 2016; 23 (4): 626–633. DOI: 10.1177/1526602816647723
- Абугов С.А., Власко Г.С., Поляков Р.С., Пурецкий М.В., Марданян Г.В., Пиркова А.А. и др. Эндоваскулярное лечение аневризм брюшной аорты с применением фенестрированных эндографтов, изготовленных под заказ компанией-производителем. Consilium Medicum. 2023; 25 (10): 698–702. DOI: 10.26442/20751753.2023.10.202254
- Hu Z., Zhang Z., Liu H., Chen Z. Fenestrated and branched stent-grafts for the treatment of thoracoabdominal aortic aneurysms: a systematic review and meta-analysis. Front. Cardiovasc. Med. 2022; 9: 901193. DOI: 10.3389/fcvm.2022.901193
- Harik L., Lau C. Open and endovascular repair of thoracoabdominal aortic aneurysm – a narrative review. J. Thorac. Dis. 2023; 15 (7): 3984–3997. DOI: 10.21037/jtd-22-1880
- Rocha R.V., Friedrich J.O., Elbatarny M., Yanagawa B., Al-Omran M., Forbes T.L. et al. A systematic review and meta-analysis of early outcomes after endovascu-lar versus open repair of thoracoabdominal aortic aneurysms. J. Vasc. Surg. 2018; 68: 1936–1945. DOI: 10.1016/j. jvs.2018.08.147
- Rocha R.V., Lindsay T.F., Friedrich J.O., Shan S., Sinha S., Yanagawa B. et al. Systematic review of con-temporary outcomes of endovascular and open thora-coabdominal aortic aneurysm repair. J. Vasc. Surg. 2020; 71: 1396–1412. DOI: 10.1016/j.jvs. 2019.06.216
- Geisbüsch S., Kuehnl A., Salvermoser M., Reutersberg B., Trenner M., Eckstein H. et al. Editor's choice – hospital incidence, treatment, and in hospital mortality following open and endovascular surgery for thoraco-abdominal aortic aneurysms in Germany from 2005 to 2014: secondary data analysis of the Nationwide German DRG Microdata. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2019; 57 (4): 488–498. DOI: 10.1016/j. ejvs.2018.10.030
- Rocha R.V., Lindsay T.F., Austin P.C., Al-Omran M., Forbes T.L., Lee D.S., Ouzounian M. Outcomes after endovascular versus open thoracoabdominal aortic aneurysm repair: A population-based study. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2021; 161: 516–527. DOI: 10.
1016/j. jtcvs.2019.09.148
Об авторах
- Пантелеева Юлия Константиновна, мл. науч. сотр.; ORCID
- Ванюркин Алмаз Гафурович, мл. науч. сотр.; ORCID
- Чернова Дарья Викторовна, мл. науч. сотр.; ORCID
- Чернов Артемий Владимирович, заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии № 2; ORCID
- Чернявский Михаил Александрович, д-р мед. наук, заведующий научно-исследовательским отделом сосудистой и интервенционной хирургии; ORCID
