Аннотация
Представлены результаты изучения прогностической значимости уровня мозгового
натрийуретического пептида (МНП) у пациентов с клапанными пороками (1-я группа)
и ишемической болезнью сердца (2-я группа) в оценке риска развития сердечной недостаточности (СН) и неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в сроки наблюдения 6-12 мес после операции коррекции пороков сердца и реваскуляризации миокарда.
Была установлена взаимосвязь между уровнем МНП (пг/мл) до операции и функциональным статусом пациентов через 6-12 мес после коррекции клапанных пороков
сердца и реваскуляризации миокарда.
Уровень МНП до операции более 607,76 пг/мл (р=0,0022) достоверно прогнозировал
развитие сердечной недостаточности через 6-12 мес после операции у пациентов
с клапанными пороками сердца. На выживаемость в сроки до 12 мес достоверное отрицательное влияние оказал уровень МНП более 1600 пг/мл (р=0,025) у пациентов
1-й группы после операции коррекции пороков сердца. Для пациентов 2-й группы
с ишемической болезнью сердца (ИБС) достоверных значений выявлено не было.
Литература
1. Berendes, E. A-type and B-type natriuretic peptides in cardiac surgical procedures / E. Berendes, C. Schmidt, H. Van Aken et al. // Anesth. Analg. - 2004. - Vol. 98, № 1. - Р. 11-19.
2. Brookes, C. I. Plasma brain natriuretic peptide concentrations in patients with chronic mitral regurgitation / C. I. Brookes, M. W. Kemp, J. Hooper et al. // J. Heart Valve Dis. - 1997. - Vol. 6. - P. 608-612.
3. Fox, A. A. Preoperative B-type natriuretic peptide is as independent predictor of ventricular dysfunction and mortality after primary coronary artery bypass grafting / A. A. Fox, K. S. Shernan, C. D. Charles et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2008. - Vol. 136. - Р. 452-461.
4. Moazami, N. Natriuretic peptides in the perioperative management of cardiac surgery patients / N. Moazami // Heart Surg. Forum. - 2005. - Vol. 8, № 3. - Р. 151-157.
5. Nils, O. N. The effect of aortic valve replacement on plasma B-type natriuretic peptide in patients with severe aortic stenosis - one year follow-up / O. N. Nils, W. K. Cathrine, H. Trygveet et al. // Eur. J. Heart Failure. - 2006. - Vol. 8, № 3. - Р. 257-262.
6. Sinha, A. M. Brain natriuretic peptide release in cardiac surgery patients / A. M. Sinha, O. A. Breithardt, M. Schmid, C. Stellbrink // Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2005. - Vol. 53, № 3. - Р. 138-143.
7. Watanabe, M. Is measurement of plasma brain natriuretic peptide levels a useful test to detect for surgical timing of valve disease? / M. Watanabe, М. Murakami, H. Furukawa, H. Nakahara // Int. J. Cardiol. - 2004. - Vol. 96. - Р. 21-24.
8. Wazni, O. M. Plasma B-type natriuretic peptide levels predict postoperative atrial fibrillation in patients undergoing cardiac surgery / O. M. Wazni, D. O. Martin, N. F. Marrouche et al. // Circulation.- 2007. - Vol. 110. - P. 124-127.
