Аннотация
Представлены данные о влиянии агрессивной гиполипидемической фармакотерапии
у 169 пациентов пожилого возраста, перенесших аортокоронарное шунтирование
(АКШ) на динамику атеросклеротических структурно-функциональных нарушений
в артериях брахиоцефального ствола (БЦС). У 65 больных с исходно оптимальным уровнем холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛНП) через 1 год на фоне приема симвастатина 40 мг/сут при снижении уровня ХС ЛНП на 28,8% и повышении ХС
липопротеинов высокой плотности (ЛВП) на 3,75% выявлена стабилизация атеросклеротического процесса в артериях БЦС. У 46 пациентов с высоким уровнем ХС ЛНП
и у 58 лиц с умеренно повышенным его уровнем исходно на фоне комбинированной
фармакотерапии под влиянием розувастатина (10 мг/сут) и аторвастатина (20 мг/сут)
с эзетимибом 10 мг/сут через 1 год при снижении уровня ХС ЛНП соответственно на
56,8 и 45,7% и повышении уровня ХС ЛВП на 9,5 и 9,2% выявлены стабилизация и регресс атеросклеротического процесса в артериях БЦС.
Литература
1. Карпов, Ю. А. Интенсивное медикаментозное лечение больных с атеросклерозом / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин // Кардиология. - 2005. - № 8. - С. 4-7.
2. Константинов, В. О. Эволюция статиновой терапии: продолжение следует / В. О. Константинов // Сердце. - 2004. - Т. 4, № 4. - С. 199-204.
3. Кухарчук, В. В. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза / В. В. Кухарчук // Российские рекомендации, III пересмотр 2007. Эксперты ВНОК. Секция атеросклероза. - М., 2007. - 44 с.
4. European Guidelines on CVD prevention. Executive Summary // Eur. Heart J. - 2003. - Vol. 24. - P. 1601-1610.
5. Graham, I. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary. Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and other societies on cardiovascular disease prevention in clinical practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts) / I. Graham, D. Atar, K. Borch-Johnsen et al. // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. - 2007. - Vol. 14 (Suppl. 2). - P. E1-E40.
6. Kroon, A. A. LDL-Apheresis Atherosclerosis Regression Study (LAARS). Effect of aggressive versus conventional lipid lowering treatment on coronary atherosclerosis / A. A. Kroon, W. R. Aengevaeren, T. van der Werf et al. // Circulation. - 1996. - Vol. 93. - P. 1826-1835.
7. Mendis, S. Atherosclerosis in children and young adults: an overview of the WHO and International Society and Federation of Cardiology Study on Pathological Determinants of Atherosclerosis in Youth Study (1985-1995) / S. Mendis, P. Nordet, Y. E. Fernandez-Britto et al. // Prevention and Control. - 2005. - Vol. 1. - P. 3-15.
8. Wolff, T. Screening for carotid artery stenosis / T. Wolff, J. Guirguis-Blake, T. Miller et al. // Ann. Internal. Med. - 2007. - Vol. 147. - P. 860-870.