Аннотация
Эхокардиография является основным неинвазивным инструментом оценки структуры и
функции клапанов сердца. В течение последних 50 лет она дала возможность по-новому
взглянуть на нормальные и нарушенные функции клапанов и естественное течение клапанной патологии. Эхокардиография произвела революцию при выявлении и изучении
клапанной патологии и стала важнейшим компонентом предоперационного обследования
пациентов с такой патологией, позволяя определить сроки и вид хирургического вмешательства. Стандартная эхокардиография включает в себя измерения в М- и двухмерном режимах, спектральную и цветовую допплерографию. Многие доступные на сегодняшний
день новые методы пока не являются частью стандартного обследования. Полное понимание анатомии аортального клапанного аппарата и патофизиологии заболеваний, поражающих аортальный клапан, и изменений после оперативного вмешательства на нем является
верным руководством при хирургическом лечении патологии аортального клапана. Более
подробное обсуждение эхокардиографических методов, применяемых при оценке функции аортального клапана и протеза в аортальной позиции, явилось целью данной статьи.
Литература
Бокерия, Л. А. Недостаточность клапанов сердца: ультразвуковая диагностика / Л. А. Бокерия, Е. З. Голухова, Н. В. Шанаурина и др. - М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2008. - 114 с.
Бокерия, Л. А. Трехмерная эхокардиография / Л. А. Бокерия, Т. В. Машина, Е. З. Голухова. - М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002.
Клиническая кардиология: диагностика и лечение / Под ред. Л. А. Бокерия, Е. З. Голуховой. В 3 т. - М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2011.
American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice. ACC/AHA 2006 Guidelines for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (writing Committee to revise the 1998 Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease): developed in collaboration with the Society of Cardiovascular Anesthesiologists: endorsed by the Society for Cardiovascular Angiography and Interventions and the Society of Thoracic Surgeons // Circulation. - 2006. - Vol. 114, № 5. - P. e84-e231.
Baumgartner, H. Echocardiographic assessment of valve stenosis: EAE/ASE recommendations for clinical practice / H. Baumgartner, J. Hung, J. Bermejo et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2009. - Vol. 22, № 1. - P. 1-23; quiz. - P. 101-102.
Blais, C. Impact of valve prosthesis-patient mismatch on short-term mortality after aortic valve replacement / C. Blais, J. G. Dumesnil, R. Baillot et al. // Circulation. - 2003. - Vol. 108, № 8. - P. 983-988.
Hanayama, N. Patient prosthesis mismatch is rare after aortic valve replacement: valve size may be irrelevant / N. Hanayama, G. T. Christakis, H. R. Mallidi et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 73, № 6. - P. 1822-1829.
Kirkpatrick, J. N. Surgical echocardiography of heart valves: a primer for the cardiovascular surgeon / J. N. Kirkpatrick, R. M. Lang // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2010. - Vol. 22, № 3. - P. 200 e1-e22.
Monin, J. L. Low-gradient aortic stenosis: impact of prosthesis-patient mismatch on survival / J. L. Monin, M. Monchi, M. E. Kirsch et al. // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28, № 21. - P. 2620-2626.
Monin, J. L. Low-gradient aortic stenosis: operative risk stratification and predictors for long-term outcome: a multicenter study using dobutamine stress hemodynamics / J. L. Monin, J. P. Quere, M. Monchi et al. // Circulation. - 2003. - Vol. 108, № 3. - P. 319-324.
Silvestry, F. E. Echocardiography-guided interventions / F. E. Silvestry, R. E. Kerber, M. M. Brook et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2009. - Vol. 22, № 3. - P. 213-231; quiz. - P. 316-317.
Sugeng, L. Real-time three-dimensional transesophageal echocardiography in valve disease: comparison with surgical findings and evaluation of prosthetic valves / L. Sugeng, S. K. Shernan, L. Weinert et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2008. - Vol. 21, № 12. - P. 1347-1354.
Veronesi, F. A study of functional anatomy of aorticmitral valve coupling using 3D matrix transesophageal echocardiography / F. Veronesi, C. Corsi, L. Sugeng et al. // Circ. Cardiovasc. Imaging. - 2009. - Vol. 2, № 1. - P. 24-31.
Zoghbi, W. A. Recommendations for evaluation of prosthetic valves with echocardiography and Doppler ultrasound: a report from the American Society of Echocardiographys Guidelines and Standards Committee and the Task Force on Prosthetic Valves, developed in conjunction with the American College of Cardiology Cardiovascular Imaging Committee, Cardiac Imaging Committee of the American Heart Association, the European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, the Japanese Society of Echocardiography and the Canadian Society of Echocardiography, endorsed by the American College of Cardiology Foundation, American Heart Association, European Association of Echocardiography, a registered branch of the European Society of Cardiology, the Japanese Society of Echocardiography, and Canadian Society of Echocardiography / W. A. Zoghbi, J. B. Chambers, J. G. Dumesnil et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2009. - Vol. 22, № 9. - P. 975-1014; quiz. - P. 1082-1084.
Zoghbi, W. A. Recommendations for evaluation of the severity of native valvular regurgitation with two-dimensional and Doppler echocardiography / W. A. Zoghbi, M. Enriquez-Sarano, E. Foster et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2003. - Vol. 16, № 7. - P. 777-802.