Аннотация
Цель настоящего исследования – изучение значимости КТ и МРТ головного мозга и ветвей дуги аорты для определения показаний к хирургическому лечению стенозов брахиоцефальных артерий.
Материал и методы. В НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН было проведено 117 (100 %) КТ- и МРТ-исследований головного мозга на различных стадиях формирования ишемических изменений в паренхиме. Из них КТ головного мозга выполнено у 93 (79,5 %), а МРТ – у 24 (20,5
%) больных.
Результаты. У 98 (83,8 %) пациентов имелись постишемические изменения в паренхиме головного мозга в стадии организации. Острая и
подострая стадия ишемии головного мозга была у 19 (16,2 %) больных. КТ- и МРТ-исследования позволили выявить ишемические очаги в
разные временные промежутки и на различных стадиях их трансформации (от развития некроза в паренхиме до формирования кисты с фиброзной капсулой).
Выводы. Использование в клинической практике КТ- и МР-ангиографических исследований, а также различных компьютерных программ
обработки и реконструкции полученных данных дает возможность выбора адекватной диагностики и тактики лечения. Применение новейшего программного и аппаратного обеспечения современных томографов позволяет надежно диагностировать практически все виды цереброваскулярной патологии, определять показания к дальнейшему лечению и осуществлять контроль за адекватностью выполненных манипуляций. По результатам всех методов обследования выбирают тактику хирургического лечения в плановом или срочном порядке.
Литература
1. Верещагин Н.В., Пирадов М.А., Суслина З.А. Инсульт. Принципы диагностики, лечения, профилактики. М.: Интермедика;
2002.
2. Purandare N., Burns A., Daly K. et al. Cerebral emboli as a potential cause of Alzheimer’s disease and vascular dementia: case-control
study. BMJ. 2006; 332: 1119–24.
3. Верещагин Н.В. Гетерогенность инсульта: взгляд с позиции клинициста. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.
Инсульт. 2003; 9: 8–10.
4. Prabhudesai V., Phelan C., Yang Y., Wang R.K., Cowling M.G. The potential role of optical coherence tomography in the evaluation
of vulnerable carotid atheromatous plaques: a pilot study. Cardiovasc. Interv. Radiol. 2006: 1039–45.
5. Бокерия Л.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний сердца и сосудов. В кн.: Функциональная
диагностика в кардиологии / Под ред. Л.А. Бокерия, Е.З. Голуховой, А.В. Иваницкого. М., 2002; Т. 1: 359–70.
6. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина; 2001.
