Аннотация
Представлен опыт лечения двух пациентов высокого хирургического риска с критическим кальцинированным
аортальным стенозом путем транслюминальной баллонной вальвулопластики как
первого этапа к последующей операции по замене клапана. Летальных исходов и интраоперацион-
ных осложнений не было. После замещения аортального клапана градиент систолического давления
у обоих пациентов снизился. Транслюминальная баллонная вальвулопластика при критическом
кальцинированном аортальном стенозе у пожилых пациентов может быть использована в качестве
предварительного этапа перед последующим хирургическим или эндоваскулярным
замещением аортального клапана.
Литература
- Ross J., Braunwald E. Aortic stenosis. Circulation.
1968; 61: 7.
2. Carabello B. Aortic stenosis. N. Engl. J. Med. 2002;
346: 677—82.
- Agarwal A., Kini A.S., Attani S., Lee P.C.,
Ashtiani R., Steinheimer A.M. et al. Results of repeat
balloon valvuloplasty for treatment of aortic stenosis
in patients aged 59 to 104 years. Am. J. Cardiol. 2005;
95: 43—7.
- Smith C.R., Leon M.B., Mack M., Miller D.C., Moses
J.W., Svensson L.G. et al. Transcatheter versus
surgical aortic-valve replacement in high-risk
patients. N. Engl. J. Med. 2011; 364: 2187—98.
- Cribier A., Savin T., SaoudiN., Rocha P., Berland J.,
Letac B. Percutaneous transluminal valvuloplasty of
acquired aortic stenosis in elderly patients: an alternative
to valve replacement? Lancet. 1986; 1 (8472):
63—7.
- Vahanian A., Alfieri O., Andreotti F., Antunes M.,
Baron-Esquivias G., Baumgartner H. et al. Guidelines
on the management of valvular heart disease
(version 2012). Eur. Heart J. 2012; 33: 2451—96.
- Davies W.R., Thomas M.R. European experience
and perspectives on transcatheter aortic valve
replacement. Prog. Cardiovasc. Dis. 2014; 56:
625—34.
- Smedira N.G., Ports T.A., Merrick S.H., Rankin J.S.
Balloon aortic valvuloplasty as a bridge to aortic
valve replacement in critically ill patients. Ann.
Thorac. Surg. 1993; 55(4): 914—6.
- Hamid T., Eichhofer J., Clarke B., Mahadevan V.S.
Aortic ballon valvuloplasty: is there still a role in highrisk
patients in the ers of percutaneous aortic valve
replacement? J. Interv. Cardiol. 2010; 23: 358—61.
- Ben-Dor I., Maluenda G., Dvir D., Barbash I.M.,
Okubaqzi P., Lindsay J. et al. Balloon aortic valvuloplasty
for severe aortic stenosis as a bridge to transcatheter/
surgical aortic valve replacement. Catheter
Cardiovasc. Interv. 2013; 82: 632—7.
Об авторах
- Бокерия Лео Антонович, академик РАН и РАМН, директор ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой
хирургии им. А.Н. Бакулева;
- Алекян Баграт Гегамович, доктор мед. наук, профессор, академик РАН, зав. отделением;
- Пурсанов Манолис Георгиевич, доктор мед. наук, профессор, гл. научн. сотр.;
- Шахбазян Корюн Роландович, аспирант;