Аннотация
Биологические клапаны сердца приобретают все большее распространение при коррекции порока аортального клапана. В Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева разработка клапанных биопротезов ведется с 1965 г. В результате исследований создан ряд моделей
биопротезов, эффективно используемых в клинической практике. В 1990 г. разработана технология криосохранения клапанных аллографтов. До 2013 г. аортальные аллографты использованы для протезирования аортального клапана и корня аорты у 85 больных, преимущественно при активном
инфекционном эндокардите. Отмечены высокая выживаемость и отсутствие специфических осложнений в отдаленные сроки после операции. В 2001 г. разработан первый в стране каркасный, а в 2007 г. – бескаркасный ксеноперикардиальный биопротез размерами от 18 до 28 мм. Каркасный
биопротез использован у 105, а бескаркасный – у 50 больных. В отдаленные сроки (около 10 лет) не отмечено случаев структурной дисфункции биопротезов. Гемодинамика показала высокую эффективность биопротезирования: зафиксированы значительное улучшение качества жизни,
отказ от антикоагулянтной терапии. Несмотря на хорошие показатели в средние сроки около 10 лет, необходимо изучение клинических результатов в более отдаленный период.
Литература
- Фурсов Б.А. Биопротезирование клапанов сердца: Дис. … д-ра мед. наук. М.; 1982.
- Muratov R., Britikov D., Sachkov A., Akatov V., Soloviev V., Fadeeva I., Bockeria L. New approach to reduce allograft tissue immunogenicity. Experimental data. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2010; 10 (3): 408–12.
- Бокерия Л.А., Муратов Р.М., Скопин И.И., Бритиков Д.В., Акатов В.С. Криосохраненные аллографты в реконструктивной хирургии пороков аортального клапана. М.; 2007.
- Муратов Р.М., Скопин И.И., Бабенко С.И., Бритиков Д.В., Мацонашвили Т.Р. Гемодинамические свойства аортальных аллографтов при использовании в ортотопической позиции у пациентов с узким фиброзным кольцом. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2010; 4: 18–9.
- Титов Д.А. Непосредственные и отдаленные результаты протезирования аортального клапана легочным аутографтом (операция Росса). Дис. … канд. мед. наук. М.; 2010.
- Хаммуд Ф.А. Клинико-гемодинамическая оценка биокондуитов в легочной позиции при операции Росса. Дис. … канд. мед. наук. М.; 2012.
- Камолов С.Р. Непосредственные и отдаленные результаты протезирования аортального клапана каркасными биопротезами серии «БиоЛАБ». Дис. … канд. мед. наук. М.; 2009.
- Бабенко С.И., Муратов Р.М., Соболева Н.Н., Титов Д.А., Бокерия Л.А. Отдаленные результаты имплантации каркасного ксеноперикардиального протеза «Био-ЛАБ» в аортальную позицию. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2013; 1: 41–6.
- Муратов Р.М., Бабенко С.И., Соболева Н.И., Сачков А.С. Результаты протезирования аортального клапана новым бескаркасным ксеноперикардиальным протезом «БиоЛАБ-КБ/А». Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2014; 6: 16–21.
- Бокерия Л.А., Муратов Р.М., Бабенко С.И., Соболева Н.Н., Семенова Е.В. Новый бескаркасный ксеноперикардиальный протез «БиоЛАБ» в хирургии аортального клапана. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2015; 1: 25–31.
- Лазарев Р.А. Протезирование аортального клапана биологическим бескаркасным ксеноперикардиальным протезом: хирургическая техника и непосредственные результаты. Дис. … канд. мед. наук. М.; 2012.
- Бабенко С.И., Муратов Р.М., Соболева Н.Н., Лазарев Р.А., Орлинская В.А., Мацонашвили Т.Р., Бокерия Л.А. Параметры гемодинамики и ремоделирования левого желудочка при использовании различных видов биологических протезов в аортальной позиции. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2009; 5: 17–21.
Об авторах
- Муратов Ренат Муратович, доктор мед. наук, профессор, зав. отделением;
- Бабенко Светлана Ивановна, канд. мед. наук, вед. науч. сотр., кардиолог;
- Скопин Иван Иванович, доктор мед. наук, профессор, зав. отделением;
- Титов Дмитрий Алексеевич, канд. мед. наук, науч. сотр., кардиохирург;
- Бритиков Дмитрий Вячеславович, доктор мед. наук, зав. группой;
- Бакулева Наталья Петровна, канд. хим. наук, зав. лабораторией;
- Костава Вахтанг Тенгизович, канд. биол. наук, зав. лабораторией;
- Бокерия Лео Антонович, академик РАН и РАМН, директор НЦССХ им. А.Н. Бакулева
