Аннотация
Разработке методов хирургического лечения больных с сочетанным поражением различных сосудистых бассейнов и оценке их эффективности уделяется большое внимание. Особую значимость
приобретает стратегия дифференцированного отбора больных на сочетанные и этапные хирургические вмешательства. Наиболее часто у пациентов встречаются сочетанные поражения коронарных
и брахиоцефальных артерий. У таких пациентов в большинстве случаев проводятся каротидная
эндартерэктомия и аортокоронарное шунтирование. Между тем протезирование ветвей дуги аорты
от восходящей аорты и коронарное шунтирование выполняются крайне редко. В данном сообщении представлен случай успешного проведения сочетанной операции аортосонного шунтирования
с помощью протеза «БАСЭКС» № 8 и шунтирования передней межжелудочковой ветви правой
внутренней грудной артерией.
Литература
- Де Бейки М. Особенности окклюзирующих поражений артерий и эффективность их хирургического лечения. В кн.: История сердечно-сосудистой хирургии / Под ред. Л.А. Бокерия. М.; 1997: 85–7.
- Hertzer N.R., Loop F.D., Taylor P.C. Beven E.G. Staged and combined surgical approach to simultaneous carotid and coronary vascular disease. Surgery. 1978; 84 (6): 803–11.
- Покровский А.В., Казанчян П.О., Ермолюк Р.С. и др. Показания к реконструктивным вмешательствам на ветвях дуги аорты у больных с сочетанным поражением брюшной аорты и экстракраниальных артерий. Хирургия. 1988; 2: 9–14.
- Сигаев И.Ю., Дарвиш Н.А., Казарян А.В., Вольгушев В.Е., Ярбеков Р.Р., Ярахмедов Т.Ф. и др. Факторы риска неврологических осложнений у больных ИБС с сопутствующим поражением брахиоцефальных артерий при одномоментных операциях реваскуляризации миокарда и каротидной эндартерэктомии в условиях искусственного кровообращения. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2013; 14 (6, прилож.): 79.
- Бокерия Л.А., Сигаев И.Ю., Дарвиш Н.А., Озолиньш А.А., Есенеев М.Ф., Моллаев Э.Б. и др. Тактика лечения больных с сочетанным атеросклеротическим поражением брахиоцефальных и коронарных артерий. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2016; 116 (2): 22–8.
- Чернявский А.М., Караськов А.М., Мироненко С.П., Ковляков В.А. Хирургическое лечение мультифокального атеросклероза. Бюллетень СО РАМН. 2006; 2 (120): 126–31.
- Mackey W.C., Khabazz K., Bojar R., O'Donnell T.F. Simultaneous carotid endartectomy and coronary bypass: preoperative risk and long-term survival. J. Vasc. Surg. 1996; 24 (1): 58–64.
- Белов Ю.В., Баяндин Н.Л., Косенков А.Н., Султанян Т.Л. Одномоментные операции у больных с сочетанным поражением коронарных и брахиоцефальных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 1995; 3: 35–45.
- Char D., Cuadra S., Ricotta J., Bilfinger T., Giron F. et al. Combined coronary artery bypass and carotid endarterectomy: long-term results. Cardiovasc. Surg. 2002; 10: 111–5.
- Bernhard V.M., Johnson, W.D., Peterson J.J. Carotid artery stenosis. Association with surgery for coronary artery disease. Arch. Surg. 1972; 105 (12): 837–40.
Об авторах
- Сигаев Игорь Юрьевич, доктор мед. наук, профессор, зав. отделением;
- Гамзаев Назим Рагимович, канд. мед. наук, зам. зав. по лечебной работе отделения;
- Казарян Артак Варужанович, канд. мед. наук, зам. зав. по лечебной работе отделения;
- Кудашев Игорь Федорович, врач–сердечно-сосудистый хирург