Аннотация
Главным назначением отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) является постоянное слежение за основными физиологическими константами и немедленное устранение возникающих нарушений.
Тяжесть состояния больного, поступившего в отделение, определяется суммой положительного эффекта устранения порока и той степенью травмы, ценой которой этот эффект достигнут. Следует помнить, что состояние поступившего в отделение больного является следствием событий, произошедших в операционной. Основной задачей реаниматолога является правильная оценка этого состояния и стремление к нормализации нарушенных параметров.
Цель сообщения – анализ и пути оптимизации работы отделения реанимации и интенсивной терапии для детей старшего возраста с врожденными пороками сердца (ВПС) Института кардиохирургии им. В.И. Бураковского НЦССХ им. А.Н. Бакулева в 2015 г.
Литература
- Бураковский В.И., Рапопорт Я.Л., Гельштейн Г.Г., Степанян Е.И., Цукерман Г.И. Осложнения при операциях на открытом сердце. М.: Медицина; 1972.
- Бокерия Л.А., Лобачева Г.В., Никитин Е.С., Сафаров Г.А. Новое направление в лечении острого респираторного дистресс-синдрома у пациентов, перенесших кардиохирургическое вмешательство в условиях искусственного кровообращения. Клиническая физиология кровообращения. 2010; 3: 17–24.
- Бокерия Л.А., Никитин Е.С., Лобачева Г.В., Бахтадзе З.Ш., Сайдалиева З.О., Макрушин И.М. Лечение правожелудочковой недостаточности в ближайшем послеоперационном периоде у пациентов, перенесших вмешательство на сердце в условиях искусственного кровообращения. Клиническая физиология кровообращения. 2012; 1: 10–6.
- Бокерия Л.А., Никитин Е.С., Кирющенков Г.П., Макрушин И.М. Механизм развития дыхательной недостаточности в ближайшем послеоперационном периоде у больных, перенесших процедуру рекрутирорования легких с целью улучшения вентиляционно-перфузионных соотношений. Клиническая физиология кровообращения. 2014; 1: 26–32.
- Бокерия Л.А., Никитин Е.С., Мироненко В.А., Рычин С.В., Выгановская Н.Б., Макрушин И.М., Гордеев С.Л. Нарушение функции легких в ближайшем послеоперационном периоде у больных, оперированных на восходящей аорте с расширением вмешательства на дугу аорты. Анестезиология и реаниматология. 2015; 5: 34–7.
- Бокерия Л.А., Никитин Е.С., Мироненко В.А., Рычин С.В., Выгановская Н.Б., Макрушин И.М., Гордеев С.Л. Предупреждение развития нарушений функции легких в ближайшем послеоперационном периоде у больных, оперированных на восходящей аорте с расширением вмешательства на дугу аорты. Клиническая физиология кровообращения. 2015; 4: 53–9.
- Морман Д., Хеллер Л., Физиология сердечнососудистой системы. С.-Пб: Питер; 2000.
- Никитин Е.С., Жадин М.М., Лобачева Е.В., Елисеева Е.П., Николаева Е.Е., Макрушин И.М. Предупреждение вентилятор-ассоциированной пневмонии у больных после операций на сердце с искусственным кровообращением. Клиническая физиология кровообращения. 2005; 2: 46–51.
- Никитин Е.С., Алшибая М.Д., Амирханян К.А. Профилактика предсердных тахиаритмий после операций по поводу ишемической болезни сердца и постинфарктной аневризмы левого желудочка с КДО более 300 мл. Клиническая физиология кровообращения. 2007; 3: 59–64.
Об авторах
Никитин Евгений Станиславович, доктор мед. наук, заведующий отделением реанимации и интенсивной
терапии