Аннотация
В связи с ростом численности населения, увеличением продолжительности жизни, принятием новых рекомендаций и улучшением доступа к получению медицинской помощи количество имплантаций различных устройств для постоянной электрокардиостимуляции в последние годы постоянно растет. Соответственно увеличивается и количество процедур, связанных с удалением систем эндокардиальных электродов, являющихся частью общей стратегии лечения инфекционных осложнений, отказов в работе имплантированных устройств. Клинические исследования играют важную роль в понимании эффективности и рисков, связанных с удалением эндокардиальных электродов, что имеет важные последствия для принятия решений по поводу метода удаления электродов, а также стратегии терапевтического лечения пациентов. На сегодняшний день имплантация устройств для электрокардиостимуляции является эффективной и безопасной процедурой. Однако вопрос лечения инфекций, вызывающих значительное увеличение заболеваемости, смертности и, как следствие, затрат для здравоохранения, до сих пор остается открытым. Не существует международных руководств по лечению данной группы пациентов, поэтому практикующие хирурги используют различные методики по удалению эндокардиальной системы электродов, опираясь на свой опыт и знания.
Литература
- Lambert C.T., Tarakji K.G. Cardiac implantable electronic device infection. Clevel. Сlin. J. Med. 2017; 84 (Suppl. 3): 47–53. DOI: 10.3949/ccjm.84.s3.05
-
Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Дюжиков А.А., Чудинов Г.В. Удаление эндокардиальных электродов для электротерапии аритмий сердца. Ростов-наДону; 2005. [Bockeria L.A., Revishvili A.Sh., Dyuzhikov A.A., Chudinov G.V. Removal of endocardial electrodes for electrotherapy of the heart. Rostov-on-Don; 2005 (in Russ.).]
-
Byrd C.L. Management of implant complications. In: Ellenbogen K.A., Wilkoff B.L. (Eds). Clinical cardiac pacing and defibrillation. Philadelphia; 2000: 695–709.
-
Bracke F.A., Meijer A., van Gelder L.M. Malfunction of endocardial defibrillator leads and lead extraction: where do they meet? Europace. 2002; 4: 19–24. DOI: 10.1053/ eupc.2001.0202
-
Cacoub P., Leprince P., Nataf P., Hausfater P., Dorent R.,Wechsler B. et al. Pacemaker infective endocarditis. J. Am. Coll. Cardiol. 1998; 82: 480–4. DOI: 10.1016/ s0002-9149(98)00365-8
-
Camus C., Donal E., Bodi S., Tattevin P. Pacemaker and implantable cardioverter defibrillator infections. Med. Malad. Infect. 2010; 40 (8): 429–39. DOI: 10.1016/ j.medmal.2009.11.005
-
Chua D.J., Wilkoff B.L., Lee I., Juratli N., Longworth D.L., Steven M. Diagnosis and management of infections involving implantable electrophysiologic cardiac devices. Ann. Intern. Med. 2000; 133: 604–8. DOI: 10.7326/0003-4819-133-8-200010170-00011
-
Darouiche R.O. Treatment of infections associated with surgical implants. New Engl. J. Med. 2004; 350: 1422–9. DOI: 10.1056/nejmra035415
-
Del Rio A., Anguera I., Miro J.M., Mont L., Azquera M., Mestres C.A. Surgical treatment of pacemaker and defibrillator lead endocarditis: the impact of electrode lead extraction on outcome. Chest.2003; 124: 1451–9. DOI: 10.1378/chest.124.4.1451
-
Klug D., Wallet F., Lacroix D., Marquie C., Kouakam C., Kacet S. et al. Local symptoms at the site of pacemaker implantation indicate latent systemic infection. Heart. 2004; 90: 882–6. DOI: 10.1136/hrt.2003.010595
-
Molina J.E. Undertreatment and overtreatment of patients with infected antiarrhythmic implantable devices. Ann. Thorac. Surg. 1997; 63: 504–9. DOI: 10.1016/s0003-4975(96)01033-8
-
Чудинов Г.В., Дюжиков А.А., Никитченко А.П. Первый опыт интервенционного удаления эндокардиального электрода для постоянной электрокардиостимуляции. Вестник аритмологии. 2006; 43: 62–4. [Chudinov G.V., Dyuzhikov A.A., Nikitchenko A.P. Ferst experience of interventional removal of endocardial electrode for permanent pacing. Journal of Arrhythmology. 2006; 43: 62–4 (in Russ.).]
-
Arber N., Pras E., Copperman Y., Schapiro J., Meiner V., Lossos I. et al. Pacemaker endocarditis: report of 44 cases and review of the literature. Medicine (Baltimore). 1994; 73: 299–305. DOI: 10.1097/00005792-199411000-00003
- Sohail M.R., Uslan D.Z., Khan A.H., Friedman P.A., Hayes D.L., Wilson W.R. et al. Clinical research: heart rhythm disorders – management and outcome of permanent pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator infections. J. Am. Coll. Cardiol. 2007; 49: 1851–9.
-
Byrd C.L., Schwartz S.J., Hedin N. Lead extraction: indications and techniques. Cardiol. Clin. 1992; 10: 735–48. DOI: 10.1016/s0733-8651(18)30213-3
-
Sandoe J.A.T., Barlow G., Chambers J.B., Gammage M., Guleri A., Howard P. et al. Guidelines for the diagnosis, prevention and management of implantable cardiac electronic device infection. Report of a joint Working Party project on behalf of the British Society for Antimicrobial Chemotherapy (BSAC, host organization), British Heart Rhythm Society (BHRS), British Cardiovascular Society (BCS), British Heart Valve Society (BHVS) and British Society for Echocardiography (BSE). J. Antimicrob. Chemother. 2015; 70: 325–59. DOI: 10.1093/jac/dku383
-
Kusumoto F.M., Schoenfeld M.H., Wilkoff B.L., Berul C.I., Birgersdotter-Green U.M., Carrillo R. et al. 2017 HRS expert consensus statement on cardiovascular implantable electronic device lead management and extraction. Heart Rhythm. 2017; 14 (12): 503–49. DOI: 10.1016/j.hrthm.2017.09.001
-
Bracke F., Botman C., Peels C., Roeffel S., Meijer A., Van Dantzig J. et al. Transoesophageal echocardiographic evalution of the tricuspid valve during laser sheath extraction of pacemaker and ICD leads. PACE. 1999; 22: 108.
-
Byrd C., Schwartz S., Hedin N., Goode L., Fearnot N., Smith H. Intravascular lead extraction using locking stylets and sheaths. PACE. 1990; 13: 1871–75. DOI: 10.1111/j.1540-8159.1990.tb06906.x
-
Byrd C.L., Wilkoff B.L., Love C.J., Sellers D., Turk K.T., Reeves R. et al. Intravascular extraction of problematic or infected permanent pacemaker leads: 1994–1996. U.S. Extraction Database, MED Institute. Pacing Clin. Electrophysiol. 1999; 22 (9): 1348–57. DOI: 10.1111/ j.1540-8159.1999.tb00628.x
-
Jarvinen A., Harjula A., Verkkala K. Intrathoracic surgery for retained endocardial electrodes. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986; 34: 94–7. DOI: 10.1055/s-20071020385
- Sonnhag C., Walfridsson H. Extraction of chronically infected pacemaker leads: two cases with serious complications. Pacing Clin. Electrophysiol. 1989; 12: 1204.
-
Пономарев А.В., Дюжиков А.А., Чудинов Г.В. Новый метод экстракции эндокардиальных электродов для постоянной электрокардиостимуляции. Медицинский вестник Юга России. 2013; 3: 108–11. [Ponomarev A.V., Dyuzhikov A.A., Chudinov G.V. The new approach of permanent endocardial lead extraction. Medical Herald of the South of Russia. 2013; 3: 108–11 (in Russ.).]
-
Klug D., Lacroix D., Savoy E., Goullard L., Grandmougin D., Hennequin J.L. et al. Systemic infection related to endocarditis on pacemaker leads. Circulation. 1997; 95: 2098–107. DOI: 10.1161/01.cir.95.8.2098
-
Brunner M.P., Cronin E.M., Wazni O., Baranowski B., Saliba W.I., Sabik J.F. et al. Outcomes of patients requiring emergent surgical or endovascular intervention for catastrophic complications during transvenous lead extraction. Heart Rhythm. 2014; 11 (3): 419–25. DOI: 10.1016/j.hrthm.2013.12.004
- Bracke F., Meijer A., van Gelder L. Pacemaker lead complications: when is extraction appropriate and what can we learn from published data? Heart. 2001; 85: 254–9. DOI: 10.1136/heart.85.3.254
-
Lewis А.B., Hayes D.L., Holmes D.R., Vlietstra R.E., Pluth J.R., Osborn M.J. Update on infections involving permanent pacemakers. Characterization and management. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985; 89: 758–63.
- Smith H.J., Fearnot N.E., Byrd C.L., Wilkoff B.L., Love C.J., Sellers T.D. Five-year experience with intravascular lead extraction. U.S. Lead Extraction Database. Pacing and clinical electrophysiology. PACE. 1994; 17: 2016–20. DOI: 10.1111/j.1540-8159.1994.tb03792.x
-
Paraskevaidis S., Konstatinou D., Vassilikos V., Theofilogiannakos E., Mantziari L., Megarisiotou A. et al. Percutaneous extraction of transvenous permanent pacemaker/defibrillator leads. BioMed Res. Internation. 2014; 2014: 1–6. DOI: 10.1155/2014/949785
-
Meier-Ewert H.K., Gray M.-E., John R.M. Endocardial pacemaker or defibrillator leads with infected vegetations: a single-center experience and consequences of transvenous extraction. Am. Heart J. 2003; 146: 339–44. DOI: 10.1016/s0002-8703(03)00188-1
-
Jones S.O., Eckart R.E., Albert Ch.M., Epstein L.M. Large, single-center, single-operator experience with transvenous lead extraction: outcomes and changing indications. Heart Rhythm. 2008; 5: 520–5. DOI: 10.1016/j.hrthm.2008.01.009
-
Wazni O., Epstein L.M., Carrillo R.G., Love Ch., Adler S.W., Riggio D.W. et al. Lead extraction in the contemporary setting: the lexicon study: an observational retrospective study of consecutive laser lead extractions. J. Am. Coll. Cardiol. 2010; 55: 579–86. DOI: 10.1016/ j.jacc.2009.08.070
-
Uk Jo, Jun Kim, You-Mi Hwang, Ji-Hyun Lee, Min-Su Kim, Hyung-Oh Choi et al. Transvenous lead extraction via the inferior approach using a gooseneck snare versus simple manual traction. Korean Soc. Cardiol. 2016; 26 (2): 186–96. DOI: 10.4070/kcj.2016.46.2.186
-
Bracke F.A., Dekker L., van Gelder B.M. The Needle's eye snare as a primary tool for pacing lead extraction. Europace. 2013; 15 (7): 1007–12. DOI: 10.1093/ europace/eus426
-
Manolis A.S., Georgiopoulos G., Metaxa S. Cardiac implantable electronic device lead extraction using the lead-locking device system: keeping it simple, safe, and inexpensive with mechanical tools and local anesthesia. Anat. J. Cardiol. 2017; 18 (4): 289–95. DOI: 10.14744/anatoljcardiol.2017.7821
-
Parry G., Goudevenos J., Jameson S., Adams P.C., Gold R.G. Complications associated with retained pacemaker leads. Pacing Clin. Electrophysiol. 1991; 14: 1251–7. DOI: 10.1111/j.1540-8159.1991.tb02864.x
-
Retting G., Doenecke P., Sen S., Volkmer I., Bette L. Complications with retained transvenous pacemaker electrodes. Am. Heart J. 1979; 98: 587–94. DOI: 10.1016/0002-8703(79)90284-9
-
Rundstrom H., Kennergren C., Andersson R., Alestig K., Hogevik H. Pacemaker endocarditis during 18 years in Göteborg. Scand. J. Infect. Dis. 2004; 36 (9): 674–9. DOI: 10.1080/00365540410022611
-
Cacoub P., Leprince P., Nataf P, Hausfater P., Dorent R., Wechsler B. et al. Pacemaker infective endocarditis. Am. J. Cardiol. 1998; 82 (4): 480–4. DOI: 10.1016/s00029149(98)00365-8
-
Ruttmann E., Hangler H.B., Kilo J., Hofer D., Muller L.C., Hintringer F. et al. Transvenous pacemaker lead removal is safe and effective even in large vegetations: an analysis of 53 cases of pacemaker lead endocarditis. J. Pacing Arrhythm. Card. Electrophysiol. 2006; 29 (3): 231–6. DOI: 10.1111/j.1540-8159.2006.00328.x
-
Sohail M.R., Uslan D.Z., Khan A.H., Friedman P.A., Hayes D.L., Wilson W.R. et al. Management and outcome of permanent pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator infections. J. Am. Coll. Cardiol. 2007; 49 (18): 1851–9. DOI: 10.1016/j.jacc.2007.01.072
- Huang X.M., Fu H.X., Li Zhong, Jiang Cao, Asirvatham S.J., Baddour L.M. et al. Outcomes of transvenous lead extraction for cardiovascular implantable electronic device infections in patients with prosthetic heart valves. Circ. Arrhythm. Electrophysiol.2016; 9 (9): e004188. DOI: 10.1161/circep.116.004188
-
Le K.Y., Sohail M.R., Friedman P.A., Sohail M.R., Uslan D.Z., Cha S.S. et al. Impact of timing of device removal on mortality in patients with cardiovascular implantable electronic device infections. Heart Rhythm. 2011; 8: 1678–85. DOI: 10.1016/j.hrthm.2011.05.015< /li>
Об авторах
- Новиков Александр Владимирович, мл. науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург; orcid.org/0000-0003-0842-0520
- Сергуладзе Сергей Юрьевич, доктор мед. наук, ст. науч. сотр., заведующий отделением хирургического лечения тахиаритмий; orcid.org/0000-0001-7233-3611