Аннотация
Приведены этапы поступательного решения проблемы придания тромборезистентных и других необходимых свойств – минимальной хирургической пористости, антимикробности, оптимальных прочностных характеристик – материалам и имплантируемым изделиям, разработанным и применяемым в настоящее время в сердечно-сосудистой хирургии. Дана оценка предыдущим работам. Указана роль материалов, конструкции изделий, гемодинамических параметров потока крови в протезах кровеносных сосудов и искусственных клапанах сердца. Так как до настоящего времени детально не выяснена причина образования тромбов на поверхности инородных материалов, истинно тромборезистентный материал еще не создан. Тем не менее предпринимаются попытки учесть все большее число различных факторов, влияющих на тромбообразование. Тканеинженерные, клеточные технологии и другие приемы биотехнологий могут дать новые варианты научного поиска. Рассмотрены различные методы оценки эффективности способов модифицирования материалов. Показано, что для создания наиболее перспективных материалов целесообразно проводить комплексные медико-биологические испытания in vitro, ex vivo, in vivo. Приведены экспериментально подтвержденные положительные результаты испытаний in vivo модифицированных протезов кровеносных сосудов, манжет для искусственных клапанов сердца и других изделий для клинического применения. В НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева МЗ РФ организовано мелкосерийное производство протезов кровеносных сосудов, кардиохирургических заплат с покрытием «БАСЭКС», «БАСЭКС-SP», «БАСЭКС-Patch».
Литература
-
Новикова С.П., Колесников Г.С., Тевлина А.С., Бирюков В.В. Применение математических методов для нахождения оптимальных условий процесса привитой сополимеризации. Высокомолекулярные соединения. 1967; А 9: 605–11.
-
Васюков С.Е., Колесников Г.С., Смурова Е.В., Новикова С.П., Тевлина А.С., Карпинская В.М. К вопросу об исследовании антитромбогенных свойств модифицированных полимеров для сердечно-сосудистой хирургии. Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1969; 2: 51–4.
-
Доброва Н.Б., Карпинская В.М., Соколов Н.А., Смурова Е.В., Новикова С.П. Современное состояние проблемы тромбообразования на полимерных поверхностях. Проблемы гематологии и переливания крови. 1972; 7: 53–7.
-
Доброва Н.Б., Дрогайцев А.Д., Зубков Е.В., Смурова Е.В., Новикова С.П. Об исследовании тромбогенных свойств полимерных материалов. Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1974; 2: 54–8.
-
Лейкин Ю.А., Новикова С.П., Неронов А.Ю. Иониты в медицине. Химия и технология высокомолекулярных соединений. Серия «Итоги науки и техники». 1976; 8: 121–52.
-
Севастьянов В.И., Лаксина О.В., Новикова С.П., Розанова И.Б., Цетлина Е.А., Шальнев Б.И. Современные гемосовместимые материалы для сердечнососудистой хирургии. В кн.: Медицина и здравоохранение. Сборник. М.: ВНИИМИ; 1987.
-
Бокерия Л.А., Новикова С.П. Протезы кровеносных сосудов и кардиохирургические заплаты с тромборезистентными, антимикробными свойствами и нулевой хирургической пористостью. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2008; 9 (4): 5–20.
-
Новикова С.П., Смурова Е.В., Ильина М.Б., Доброва Н.Б. Привитые сополимеры полиэтилена и этиленгликольметакрилата. Влияние методов получения на некоторые биологические свойства этих сополимеров. В кн.: Международный симпозиум по макромолекулярной химии: тезисы докладов, 17– 21 октября 1978 г. Ташкент. М.: Наука; 1978; 4: 31–2.
-
Новикова С.П., Брында Э., Калал Я., Доброва Н.Б. О некоторых физико-химических свойствах привитых сополимеров, предназначенных для контакта с кровью. В кн.: V Всесоюзный симпозиум «Синтетические полимеры медицинского назначения»: тезисы докладов. Рига; 1981: 172–3.
-
Новикова С.П., Мебус Х., Лейкин Ю.А., Доброва Н.Б. Изучение комплексов сывороточного альбумина с гепарином. В кн.: VI Всесоюзный симпозиум «Синтетические полимеры медицинского назначения»: тезисы докладов. 11–18 октября 1983 г., АлмаАта; 1983: 47–8.
-
Brynda E., Novikova S.P., Houska M., Dobrova N.B. Polyethylene – hydrophilic polymer composites: surface properties in water. In: 26 th Microsimposium on macromolecules “Polymers in Medicine and Biology”. July 9–12 1984. Prague: Institute of Macromolecular Chemistry, Czechoslovak Academy of Sciences; 1984: 60–1.
-
Brynda E., Houska M., Novikova S.P., Dobrova N.B. Polyethylene / hydrophilic polymers blends for biomaterial applications. J. Biomater. 1987; 8 (1): 57–60. DOI: 10.1016/0142-9612(87)90031-7
-
Новикова С.П. Гепаринизация полимерных материалов. В кн.: IV Всесоюзный научный симпозиум «Синтетические полимеры медицинского назначения»: тезисы докладов, 2–4 октября 1979 г. Дзержинск; 1979: 42–3.
-
Доброва Н.Б., Новикова С.П. Гепаринизация полимерных материалов. В кн.: Сборник научных трудов «Экспериментально-клинические аспекты применения биологических полимеров в медицине». М.; 1981: 78–80.
-
Dobrova N.B., Ilina M.B., Shechter A.B., Novikova S.P. Vascular grafts with heparin ion-covalent immobilization. Experimental results. In: 26th Microsimposium on macromolecules “Polymers in Medicine and Biology”, July 9–12 1984. Prague: Institute of Macromolecular Chemistry, Czechoslovak Academy of Sciences; 1984: 14–1.
-
Mebus H., Novikova S.P., Dobrova N.B., Leykin Yu.A. Complexes of plasma proteins with heparin and their use for imparting tromboresistance to polymers. In: 26th Microsimposium on macromolecules “Polymers in Medicine and Biology”, July 9–12 1984. Prague: Institute of Macromolecular Chemistry, Czechoslovak Academy of Sciences; 1984: 59–1.
-
Немец Е.А., Беломестная З.М., Новикова С.П. Взаимодействие гепаринизированной поверхности биоматериалов с тромбоцитами. В кн.: Вопросы трансплантологии и искусственных органов (под ред. академика АМН СССР проф. В.И. Шумакова). М.; 1989: 173–6.
-
Криковцов А.С., Новикова С.П., Оффенгенден А.И., Барбараш Л.С., Шраер Т.И. Биологические сосудистые протезы из вены пупочного канатика человека, модифицированные гепарином. В кн.: VIII Всесоюзный научный симпозиум «Синтетические полимеры медицинского назначения»: тезисы докладов. Киев; 1989: 87–9.
-
Ходжаева И.Д., Кислиновская Н.В., Новикова С.П. Поверхностная модификация медицинских изделий из натурального латекса интерполимерными коньюгатами биополимеров. В кн.: 2-я Всесоюзная конференция «Интерполимерные комплексы». Сборник материалов. Рига; 1989: 342–5.
-
Новикова С.П., Ильина М.Б., Оффенгенден А.И. Повышение тромборезистентности полимерных материалов поверхностной иммобилизацией коньюгатов биологически активных веществ. В кн.: Экспериментальная сердечно-сосудистая хирургия: Сборник научных трудов. М.; 1989: 33–9.
-
Sevastianov V.I., Nemets E.A., Novikova S.P. The interaction of heparin-containing materials with blood and its components. In: Lecture notes of the ICB seminars. Artificial organs: theory and application of membranes in hemodialysis and plasmapheresis. Lablonna. April 1990. ICB: Warsaw; 1992: 9–18.
-
Remy M., Bordenave L., Bareille R., Rouais F., Baquey Ch., Gorodkov A.Yu. et al. Endothelial cell compatibility testing of various prosthetic surfaces. J. Mater. Sci.: Mater. Med. 1994; 5: 808–12. DOI: 10.1007/bf00213139
-
Zhuravleva I.Yu., Novikova S.P., Igolinskii V.A., Gantimurova I.L., Barbarash L.S. A new generation of conservants for bioprosthesis of the heart vessel system. J. Advanced Mater. 1995; 2: 133–8.
-
Кислиновская Н.В., Новикова С.П., Доброва Н.Б., Колединский Д.Г. Композиции на основе биополимеров для модификации сосудистых протезов. В кн.: Биопротезы в сердечно-сосудистой хирургии: материалы симпозиума, 10–12 октября 1995 г. Кемерово; 1996: 123–31.
-
Новикова С.П., Доброва Н.Б. Способы создания биоматериалов с повышенной тромборезистентностью. В кн.: Биопротезы в сердечно-сосудистой хирургии: материалы симпозиума, 10–12 октября 1995 г. Кемерово; 1996: 105–22.
-
Журавлева И.Ю., Доброва Н.Б., Новикова С.П., Деркач Г.М., Костерина Л.Д., Оффенгенден А.И. и др. Новый подход к созданию ксенобиопротезов клапанов сердца, резистентных к кальцификации. Грудная хирургия. 1989; 5: 25–30.
-
Барбараш Л.С., Новикова С.П., Нехорошев Б.К., Кокорин А.Г., Журавлева И.Ю., Федоров Б.А. 10-летний опыт биопротезирования клапанов сердца. Современное состояние и перспективы развития. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991; 7: 21–5.
-
Kislinovskaja N.V., Khodzhaeva I.D., Novikova S.P., Dobrova N.B. High elastic blood compatible material. Int. J. Polymer. Mater. 1992; 17 (3–4): 131–42. DOI: 10.1080/00914039208041108
-
Москаленко Ю.Д., Спиридонов А.А., Доброва Н.Б., Ильина М.Б., Новикова С.П., Агаджанова Л.П., Баранц Л.С. Двухлетний опыт применения тромборезистентных сосудистых протезов для реваскуляризации нижних конечностей у больных с хронической ишемической болезнью сердца. В кн.: Актуальные проблемы сердечно-сосудистой хирургии: Сборник. Вильнюс; 1986: 243–5.
-
Спиридонов А.А., Доброва Н.Б., Тутов Е.Г., Данилкин А.В., Амбатьелло С.Г., Новикова С.П. и др. Результаты реконструктивных сосудистых операций с применением различных типов эксплантатов. В кн.: Отдаленные результаты трансплантации артерий и перспективы развития сосудистой трансплантологии. Сборник, 31 мая – 2 июня 1990 г. Тбилиси; 1990: 49–51.
-
Спиридонов А.А., Тутов Е.Г., Абдулгасанов Р.А., Новикова С.П., Кислиновская Н.В., Самсонова Н.Н., Самуилова Д.Ш. Клинические и экспериментальные исследования новых низкопористых, антимикробных и тромборезистентных сосудистых эксплантатов в реконструктивной хирургии. Анналы хирургии. 1998; 1: 58–62.
-
Абдулгасанов Р.А., Тутов Е.Г., Новикова С.П., Островская Э.А., Спиридонов А.А. Профилактика и лечение гнойно-септических осложнений в реконструктивной хирургии аорто-бедренной зоны с использованием эксплантатов. Анналы хирургии. 2001; 6: 48–55.
-
Бокерия Л.А., Абдулгасанов Р.А., Спиридонов А.А., Тутов Е.Г., Новикова С.П. Результаты 300 реконструктивных операций на аорте и магистральных сосудах с применением новых отечественных антимикробных, тромборезистентных и низкопористых эксплантатов «БАСЭКС». Анналы хирургии. 2002; 2: 26–32.
-
Бокерия Л.А., Абдулгасанов Р.А., Спиридонов А.А., Тутов Е.Г., Новикова С.П. Семилетний опыт применения новых отечественных антимикробных тромборезистентных и низкопористых эксплантатов «БАСЭКС» в реконструктивной ангиохирургии (результаты 35 операций). Анналы хирургии. 2003; 2: 32–8.
-
Абдулгасанов Р.А., Аракелян В.С., Тутов Е.Г., Новикова С.П. Десятилетний опыт применения отечественных антимикробных тромборезистентных низкопористых эксплантатов «БАСЭКС» при реконструкции аорты и артерий. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2006; 7 (1): 53–9.
-
Бокерия Л.А., Абдулгасанов Р.А., Новикова С.П. Отечественные сосудистые эксплантаты «БАСЭКС» в реконструктивной ангиохирургии (результаты 600 операций – 10 лет без инфицирования эксплантатов и ангиогенного сепсиса). Анналы хирургии. 2008; 3: 24–32.
-
Бокерия Л.А., Аракелян В.С., Новикова С.П., Гамзаев Н.Р., Демидова О.А., Папиташвили В.Г. Комбинированный многобраншевый протез в хирургии аневризм грудного и торакоабдоминального отдела аорты. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2008; 9 (4): 21–7.
-
Бокерия Л.А., Алшибая М.М., Новикова С.П. Опыт использования синтетической заплаты «БАСЭКС» для реконструкции левого желудочка сердца. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2008; 9 (4): 38–41.
-
Муратов Р.М., Крестинич И.М., Лазарев Р.А., Новикова С.П., Чекаева Т.В., Логинова Л.И. Результаты операции Бенталла – Де Боно с использованием кондуитов с пропиткой «БАСЭКС». Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2008; 9 (4): 50–3.
-
Бокерия Л.А., Абдулгасанов Р.А., Аракелян B.C., Новикова С.П., Иванов А.В. Антимикробные, тромборезистентные, низкопористые эксплантаты «БАСЭКС» в реконструкции аорты и магистральных артерий. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2008; 9 (4): 28–37.
-
Бокерия Л.А., Аракелян В.С. Хирургия аневризм грудного и торакоабдоминального отделов аорты: руководство для врачей. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2010.
-
Бокерия Л.А., Абдулгасанов Р.А., Аракелян В.С., Новикова С.П., Рахимов А.А., Гамзаев Н.Р. и др. Отечественные эксплантаты и заплаты «БАСЭКС» в реконструктивной хирургии сердца и сосудов (результаты 3600 операций). Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2014; 2: 21–7.
-
Абдулгасанов Р.А., Бокерия Л.А., Новикова С.П., Абдулгасанова М.Р., Газимагомедов З.И., Галустов Д.В. и др. Отечественные эксплантаты «БАСЭКС» в реконструктивной хирургии аорты и магистральных артерий. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2016; 5 (3): 69–74.
-
Новикова С.П., Салохединова Р.Р., Лосева С.В., Николашина Л.Н., Левкина А.Ю. Анализ физико-механических и структурных характеристик протезов кровеносных сосудов. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2012; 4: 27–33.
-
Новикова С.П., Салохединова Р.Р., Лосева С.В. Обеспечение биологической безопасности имплантируемых медицинских изделий. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2012; 13 (2): 64–9.
-
Бокерия Л.А., Новикова С.П., Бокерия О.Л., Костров В.И., Салохединова Р.Р., Николашина Л.Н. и др. Пленочные композиции на основе желатина, структурированные разными способами. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2014; 15 (4): 60–72.
-
Смурова Е.В., Новикова С.П., Бердичевский М.С., Роева Л.А. Исследование устройства для определения тромборезистентных свойств полимерных трубчатых изделий в реальных условиях кровотока ex vivo. Механика композитных материалов. 1980; 1: 161–4.
-
Тур Д.Р., Коршак В.В., Виноградова С.В., Доброва Н.Б., Новикова С.П., Ильина М.Б. и др. Исследование тромборезистентных свойств поли-[бис-(трифторэтокси) фосфазена]. Acta Polymerica. 1985; 36 (11): 627–31. DOI: 10.1002/actp.1985.010361111
-
Зубаиров Д.М., Доброва Н.Б., Асадуллина З.З., Новикова С.П. Методы количественной оценки тромборезистентности. В кн.: Актуальные вопросы исследования системы гемостаза в клинической практике. М. – Вена; 1985: 66–72.
-
Самсонова Н.Н., Самуилова Д.Ш., Климович Л.Г., Плющ М.Г., Фокина Н.С., Новикова С.П. и др. Исследование влияния на кровь in vitro новых биодеградируемых покрытий для текстильных имплантатов. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2007; 8 (2): 76–83.
-
Remy M., Valli N., Brethes L., Labrugere C., PorteDurrieu M.C., Dobrova N.B. et al. In vitro and in situ intercellular adhesion molecule-1 (ICAM-1) expression by endothelial cells lining a polyester fabric. J. Biomater.1999; 20: 241–51. DOI: 10.1016/s0142-9612 (98)00167-7
-
Лосева С.В., Новикова С.П., Штильман М.И., Анучина Н.М., Быкова В.М., Ежова Е.А. Биодеградируемые композиции на основе хитозана для модификации текстильных медицинских изделий, контактирующих с кровью. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2005; 6 (5): 74–80.
-
Доброва Н.Б., Ильина М.Б., Новикова С.П., Сидоренко Е.С., Городков А.Ю., Смурова Е.В. и др. Разработка системы методов комплексной оценки полимерных материалов для сердечно-сосудистой хирургии. В кн.: Экспериментальная сердечно-сосудистая хирургия: Сборник научных трудов. М.; 1989: 23–9.
-
Лосева С.В., Новикова С.П. Условия формирования гидрогелевых структур на основе желатина в модифицирующих покрытиях для сосудистых протезов. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2003; 4 (9): 21–9.
-
Ярустовский М.Б., Самсонова Н.Н., Балыкбаева Л.Г., Новикова С.П., Григорьянц Р.Г., Климович Л.Г. и др. Применение заместительной почечной терапии без использования системной антикоагуляции у больных с высоким риском кровотечения после операций на сердце и сосудах. Нефрология и диализ. 2004; 6 (2): 181–8.
-
Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Новикова С.П., Салохединова Р.Р., Николашина Л.Н., Шустрова О.В. и др. Изучение свойств пленочных композиций на основе желатина и колхицина. Клиническая физиология кровообращения. 2014; 3: 57–66.
-
Bokeriya L.A., Bokeriya O.L., Sivtsev V.S., Novikova S.P., Salokhedinova R.R., Nikolashina L.N. et al. Experimental evaluation of biodegradable film compositions based on gelatin with colchicine. Bull. Experim. Biol. Med. 2016; 161 (3): 414–8. DOI: 10.1007/s10517016-3428-9
-
Бокерия Л.А., Городков А.Ю., Новикова С.П., Бритиков Д.В., Фадеев А.А. Достижения экспериментальной кардиохирургии в ФГБУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России за последние 10 лет. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2016; 17 (3): 145–58.
-
Zubko A.V., Novikova S.P., Salokhedinova R.R., Nizova N.V., Samsonova N.N., Popov D.A. et al. Interaction of composite polymeric materials with bone marrow mononuclear cells. В кн.: IV Междисциплинарный научный форум с международным участием «Новые материалы и перспективные технологии»: Сборник материалов, 27–30 ноября 2018 г. М.; 2: 2018: 39–42.
-
Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Биниашвили М.Б., Донаканян С.А., Новикова С.П., Салохединова Р.Р. и др. Оценка in vivo полимерных биорезорбируемых композиций «АНТИСПАЙ-ЛАБ», «АНТИСПАЙЛАБ М» для профилактики спаечных осложнений в эксперименте. Анналы хирургии. 2018; 5: 299–313. DOI: 10.18821/1560-9502-2018-23-5-299-313
Об авторах
Новикова Светлана Петровна, доктор биол. наук, профессор, заведующая лабораторией химии и технологии материалов по сердечно-сосудистой хирургии, orcid.org/0000-0001-7860-7388