Аннотация
Отделение хирургического лечения тахиаритмий в течение последних 3 лет ведет эффективную клиническую работу, о чем свидетельствуют высокая пропускная способность, сокращение средних показателей койко-дня и низкие, соответствующие мировым, уровни осложнений и летальности. Научно-практическую деятельность отделения характеризует неизменное участие ее сотрудников в крупных российских и международных форумах и высокая публикационная активность. Цель работы: представить результаты лечебной и научной работы отделения хирургического лечения тахиаритмий за 2019 год. За отчетный период в отделении прошли лечение 1297 больных, выполнено 797 вмешательств по поводу нарушений ритма и проводимости сердца, в том числе у больных с приобретенными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, инфекционным эндокардитом, хронической сердечной недостаточностью. Из общего числа операций 50 – в условиях искусственного кровообращения, 661 интервенционное вмешательство и 86 закрытых операций. В течение последних 3 лет наблюдается стабилизация всех показателей летальности: при катетерных и закрытых операциях летальных исходов не было, интраоперационная и периоперационная летальность при операциях с искусственным кровообращением также равна нулю, госпитальная летальность составила 0,2%. Основные темы научных работ отделения связаны с оценкой результатов применения современных методов картирования в лечении сложных аритмий и прогнозировании ответа на сердечную ресинхронизирующую терапию, а также с повышением эффективности и безопасности хирургического лечения нарушений ритма сердца у больных с сочетанной патологией. Проводится исследование, связанное с оценкой функции трикуспидального клапана у больных с инфекционным эндокардитом, нуждающихся в удалении эндокардиальной системы электродов для постоянной кардиостимуляции.
Литература
- Feinberg M.S., Waggoner A.D., Kater K.M., Cox J.L., Lindsay B.D., Perez J.E. Restoration of atrial function after the maze procedure for patients with atrial fibrillation. Assessment by Doppler echocardiography. Circulation. 1994; 90: 285–92.
- Vaziri S.M., Larson M.G., Benjamin E.J., Levy D. Echocardiographic predictors of nonrheumatic atrial fibrillation. The Framingham heart study. Circulation. 1994; 89: 724–30. DOI: 10.1161/01.cir.89.2.724
- Dong J., Zrenner B., Schreieck J. Catheter ablation of left atrial focal tachycardia guided by electroanatomic mapping and new insights into interatrial electrical conduction. Heart Rhythm. 2005; 2: 578–91. DOI: 10.1016/j.hrthm.2005.03.014
- Clayton R.H., Nash M.P. Analysis of cardiac fibrillation using phase mapping. Card. Electrophysiol. Clin. 2015; 7: 49–58. DOI: 10.1016/j.ccep.2014.11.011
- Vijayakumar R., Vasireddi S.K., Cuculich P.S., Faddis M.N., Rudy Y. Methodology considerations in phase mapping of human cardiac arrhythmias. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2016; 9 (11): e004409. DOI: 10.1161/CIRCEP.116.004409
- Rudy Y. Noninvasive imaging of cardiac electrophysiology and arrhythmia. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2010; 1188: 214–21. DOI: 10.1111/j.1749-6632.2009.05103.x
- Revishvili A.S., Wissner E., Lebedev D.S., Lemes C., Deiss S., Metzner A. et al. Validation of the mapping accuracy of a novel non-invasive epicardial and endocardial electrophysiology system. Europace. 2015; 17 (8): 1282–8. DOI: 10.1093/europace/euu339
- Bristow M.R., Saxon L.A., Boehmer J., Krueger S., Kass D.A., De Marco T. et al. Cardiac resynchronization therapy with or without an implantable defibrillator in advanced chronic heart failure. N. Engl. J. Med. 2004; 350: 2140–50. DOI: 10.1056/NEJMoa032423
- Cleland J.G., Daubert J.C., Erdmann E., Freemantle N., Gras D., Kappenberger L. et al. The effect of cardiac resynchronization on morbidity and mortality in heart failure. N. Engl. J. Med. 2005; 352 (15): 1539–49. DOI: 10.1056/NEJMoa050496
- Abraham W.T., Fisher W.G., Smith A.L., Delurgio D.B., Leon A.R., Loh E. et al. Cardiac resynchronization in chronic heart failure. N. Engl. J. Med. 2002; 13; 346 (24): 1845–53. DOI: 10.1056/NEJMoa013168
- Cleland J.G., Freemantle N., Erdmann E., Gras D., Kappenberger L., Tavazzi L., Daubert J.C. Long-term mortality with cardiac resynchronization therapy in the CArdiac REsynchronization-Heart Failure (CARE-HF) trial. Eur. J. Heart Fail. 2012; 14 (6): 628–34. DOI: 10.1093/eurjhf/hfs055
- Anand I.S., Carson P., Galle E., Song R., Boehmer J., Ghali J.K. et al. Cardiac resynchronization therapy reduces the risk of hospitalizations in patients with advanced heart failure: results from the comparison of
Medical Therapy, Pacing and Defibrillation in Heart Failure (COMPANION) trial. Circulation. 2009; 119 (7): 969–77. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA
- Dawood M.Y., Cheema F.H., Ghoreishi M., Foster N.W., Villanueva R.M., Salenger R. et al. Contemporary outcomes of operations for tricuspid valve infective endocarditis. Ann. Thorac. Surg. 2015; 99 (2): 539–46. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2014.08.069
- Hosseini S., Rezaei Y., Mazaheri T., Almasi N., Babaei T., Mestres C.A. Tricuspid valve repair for infective endocarditis with periannular involvement: complete valve reconstruction. J. Heart Valve Dis. 2016; 25 (6): 730–8.
- Новиков А.В., Сергуладзе С.Ю., Проничева И.В., Кваша Б.И., Темботова Ж.Х. Случай успешного биопротезирования трикуспидального клапана с одномоментной имплантацией эпикардиальной системы для постоянной электрокардиостимуляции у пациента с инфекционным эндокардитом. Анналы аритмологии. 2019; 16 (1): 28–35. DOI: 10.15275/annaritmol.2019.1.
- Бокерия Л.А., Сергуладзе С.Ю., Кваша Б.И., Хинчагов Д.Я. Случай успешного устранения фибрилляции предсердий с помощью криомодификации операции «Лабиринт» после неэффективной торакоскопической изоляции легочных вен и радиочастотной аблации каватрикуспидального перешейка. Анналы аритмологии. 2018; 15 (2): 98–102. DOI: 10.15275/annaritmol.2018.2.
- Robertson J.O., Cuculich P.S., Saint L.L., Schuessler R.B., Moon M.R., Lawton J. et al. Predictors and risk of pacemaker implantation after the Cox-Maze IV procedure. Ann. Thorac. Surg. 2013; 95: 2015–21. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2013.03.064
- Бокерия Л.А., Данилова Л.А., Сергуладзе С.Ю., Котанова Е.С., Кваша Б.И. Результаты интервенционного и хирургического лечения синдрома Вольфа– Паркинсона–Уайта у больных с аномалией Эбштейна. Анналы аритмологии. 2019; 16 (1): 4–14. DOI: 10.15275/annaritmol.2019.1.
- Bazan V., Gerstenfeld E.P., Garcia F.C., Bala R., Rivas N., Dixit S. et al. Site-specific twelve-lead ECG features to identify an epicardial origin for left ventricular tachycardia in the absence of myocardial infarction. Heart Rhythm. 2007; 4 (11): 1403–10. DOI: 10.1016/j.hrthm.2007.07.004
- Valles E., Bazan V., Marchlinski F. ECG criteria to identify epicardial ventricular tachycardia in nonischemic cardiomyopathy. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2010; 3 (1): 63–71. DOI: 10.1161/CIRCEP.109.859942
- Daniels D.V., Lu Y.Y., Morton J.B., Santucci P.A., Akar J.G., Green A., Wilber D.J. Idiopathic epicar-dial left ventricular tachycardia originating remote from the sinus of Valsalva: electrophysiological characteristics, catheter ablation, and identification from the 12-lead electrocardiogram. Circulation. 2006; 113 (13): 1659–66. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA. 105.611640
- Сергуладзе С.Ю., Темботова Ж.Х., Суладзе В.Г. Дисэмбриогенетические предпосылки развития эктопических предсердных тахикардий. Анналы аритмологии. 2019; 16 (1): 47–57. DOI: 10.15275/annaritmol.2019.1.7 /li>
- Мацонашвили Г.Р., Сергуладзе С.Ю., Проничева И.В., Мацонашвили Т.Р., Суладзе В.Г. Случай успешного устранения переднесептального дополнительного предсердно-желудочкового соединения из некоронарного синуса Вальсальвы. Анналы аритмологии. 2019; 16 (2): 86–91. DOI: 10.15275/annaritmol. 2019.2.4
- Сергуладзе С.Ю., Проничева И.В. Отчет о научнопрактической деятельности и перспективах развития отделения хирургического лечения тахиаритмий за 2018 год. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2019; 20 (7–8): 627–43. DOI: 10.24022/18100694-2019-20-7-8-627-643
- Cox J.L., Shuessler R.B., Boineau J.P. The development of the Maze procedure for the treatment atrial fibrillation. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2000; 12: 2–14. DOI: 10.1016/S1043-0679(00)70010-4
- Albаge A., Pеterffy M., Källner G. The biatrial cryomaze procedure for treatment of atrial fibrillation: a single-center experience. Scand. Cardiovasc. J. 2011; 45 (2): 112–9. DOI: 10.3109/14017431.2010.547595
- Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D., Ahlsson A., Atar D., Casadei B. et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2016; 50 (5): e1–e88. DOI: 10.1093/ejcts/ezw313
- Wang Y., Schuessler R.B., Damiano R.J., Woodard P.K., Rudy Y. Noninvasive electrocardiographic imaging (ECGI) of scar-related atypical atrial flutter. Heart Rhythm. 2007; 4 (12): 1565–7. DOI: 10.1016/j.hrthm.2007.08.019 29. Goya M., Hiroshima K.-I., Yasumoto H., Niu H., Soga Y. Catheter ablation of ectopic atrial tachycardia originating from the left atrial appendage using CARTOMERGE® System. J. Arrhythmia. 2008; 24 (2): 87–90. DOI: 10.4020/jhrs.24.87
- Lim H.S., Zellerhoff S., Derval N., Denis A., Yamashita S., Berte B. et al. Noninvasive mapping to guide atrial fibrillation ablation. Card. Electrophysiol. Clin. 2015; 7: 89–98. DOI: 10.1016/j.ccep.2014.11.004
- Pandit S.V., Jalife J. Rotors and the dynamics of cardiac fibrillation. J. Cardiovasc. Electrophysiol. Circ. Res. 2013; 112 (5): 849–62. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA. 111.300158
Об авторах
- Сергуладзе Сергей Юрьевич, доктор мед. наук, ст. науч. сотр., заведующий отделением хирургического лечения тахиаритмий, orcid.org/0000-0001-7233-3611
- Проничева Ирина Владимировна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр, orcid.org/0000-0003-2669-2474
