Аннотация
В обзоре освещены ключевые вопросы научной и практической деятельности отдела ядерной диагностики в НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева. В краткой исторической справке представлены основные этапы становления отдела, приводится обоснование основных направлений деятельности на базе активно развивающегося центра позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Основное внимание уделяется изучению и внедрению методов диагностики ишемической болезни сердца (ИБС) и инфекционных воспалительных процессов в сердце после хирургических вмешательств. Обосновано значение количественной оценки кровотока как метода получения важной дополнительной информации при исследовании перфузии миокарда методом ПЭТ, совмещенной с компьютерной томографией (КТ) с 13N-аммонием, особенно при многососудистом поражении коронарных артерий (КА). Сделан акцент на особенностях кровотока при стенозах различных градаций. Затронуты вопросы влияния микроваскуляторной дисфункции на кровоток при наличии распространенного атеросклероза. Анализ использования ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой (18F-ФДГ) в диагностике воспаления указывает на высокую чувствительность и специфичность определения изменений при парапротезном эндокардите клапанов сердца и сосудистых протезов, а также при инфекции внутрисосудистых имплантированных устройств. Показана роль ПЭТ/КТ в постановке диагноза, оценке истинной распространенности процесса и коррекции тактики лечения. На основании представленных данных можно cделать вывод о целесообразности дальнейшего развития выбранных направлений деятельности отдела. Ключевые слова: позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, коронарный резерв, диагностика ишемической болезни сердца, 18F-фтордезоксиглюкоза, парапротезный инфекционный эндокардит.
Литература
- Bockeria L.A. Aslanidis I.P., Vakhromeeva M.N., Shurupova I.V., Ryumina E.N., Berishvili I.I. et al. Myocardial 201Tl and 99mTc single-photon emission computed tomoscintigraphy in the diagnosis of stenosing lesions of the coronary arteries. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2002; 3 (7): 70–8. (in Russ.).
- Shurupova I.V., Rogova T.V., Aslanidis I.P., Serov T.V., Shavman M.G. PET myocardial in the child with Bland–White–Garland syndrome: diagnosis of scar and reversible ischemic changesin the left ventricle. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2014; 15 (2): 44–50 (in Russ.).
- Boсkeria L.A., Aslanidis I.P., Shurupova I.V., Chernova A.A. Significance of the hybrid PET/CT myocardium with ctca during examination patients with cad verified and prospective. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2016; 17 (4): 4–11 (in Russ.).
- Boсkeria L.A., Aslanidis I.P., Mukhortova O.V., Shurupova I.V., Derevyanko E.P., Sil’chenkov A.V. et al. Positron emission tomography: possibilities of clinical application in cardiology, oncology and neurology. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2009; 10 (1): 12–26 (in Russ.).
- Aslanidis I.P., Shurupova I.V., Chernova A.A., Kotlyarov A.A., Perepelov A.V. Myocardial 13N-ammonia positron emission tomography, combined with multispiral computed tomography of the heart, in the examination of patients with verified and suspected coronary heart disease: Educational and methodological recommendations. Moscow; 2018 (in Russ.).
- Boсkeria L.A., Aslanidis I.P., Shavman M.G., Shurupova I.V., Trifonova T.A., Ekaeva I.V. Diagnostic performance of quantitative 13N-ammonia PET/CT measures of myocardial blood flow and coronary flow reserve for the assessment of functional significance of coronary stenosis. Creative Cardiology. 2019; 13 (1): 17–27. DOI: 10.24022/1997-3187-2019-13-1-17-27 (in Russ.).
- van Nunen L.X., Zimmermann F.M., Tonino P.A.L., Barbato E., Baumbach A., Engstro/m Th. et al. Fractional flow reserve versus angiography for guidance of PCI in patients with multivessel coronary artery disease (FAME): 5-year follow-up of a randomised controlled trial. Lancet. 2015; 386(10006): 1853–60. DOI: 10.1016/S0140-6736(15)00057-4
- Boden W.E., O'Rourke R.A., Teo K.K., Hartigan P.M., Maron D.J., Kostuk W.J. et al. COURAGE Trial Research Group optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N. Engl. J. Med. 2007; 356 (15): 1503–16. DOI: 10.1056/NEJMoa070829
- Boсkeria L.A., Aslanidis I.P., Shurupova I.V., Shavman M.G., Derevyanko E.P., Ekaeva I.V. et al. Quantitative noninvasive assessment of myocardial blood flow and coronary flow reserve using dynamic 13N-ammonia stress-PET/CT for the detection of the functional significance of coronary stenosis. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2017; 18 (5): 489–500. DOI: 10.24022/1810-0694-2017-18-5-489-500 (in Russ.).
- Oikonomou E., Siasos G., Tsigkou V., Bletsa E., Panoilia M.E., Oikonomou I.N. et al. Coronary artery disease and endothelial dysfunction: Novel diagnostic and therapeutic approaches. Curr. Med. Chem. 2020; 27 (7): 1052–80. DOI: 10.2174/0929867326666190830103219
- Erba A.P., Pizzi M.N., Roque A., Salaun E., Lancellotti P., Tornos P. et al. Multimodality imaging in infective endocarditis an imaging team within the endocarditis team. Circulation. 2019; 140: 1753–65. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040228
- Aslanidis I.P., Pursanova D.M., Mukhortova O.V., Shurupova I.V., Ekaeva I.V., Serguladze S.U. et al. Role of 18F-fluorodeoxyglucose PET/CT in patients with suspected infective processes in heart and vessels after cardiac surgeries. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2019; 20 (11–12): 1070–7. DOI: 10.24022/1810-0694-2019-20-11-121070-1077 (in Russ.).
- Boсkeria L.A., Aslanidis I.P., Pursanova D. M., Mukhortova O.V., Shurupova I.V., Ekaeva I.V., et al. Features 18F-fluorodeoxyglucose PET/CT in the diagnosis of infectious processes associated with implanted intracardiac devices. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2019; 20 (6): 498–508. DOI: 10.24.022/1810-0694-2019-20-6-498-508 (in Russ.).
- Boсkeria L.A., Aslanidis I.P., Pursanova D. M., Mukhortova O.V., Shurupova I.V., Katunina T.A. et al. Positron emission tomography combined with computed tomography in patients with suspected cardiac implantable electronic device infection. Annals of Surgery. 2019; 24 (3): 189–197. DOI:10.24022/1560- 9502-2019-24-3-189-197 (in Russ.).
- Golukhova E.Z., Aslanidis I.P., Pursanova D.M., Mukhortova O.V., Shurupova I.V., Katunina T.A. et al. Positron emission tomography combined with computed tomography with 18F-fluorodeoxyglucose in assessing the prevalence of the infectious process in patients with suspected infectious endocarditis of the prosthetic valve. Creative cardiology. 2020; 14 (3): 245–4. DOI: 10.24022/1997-3187-2020-14-3-245-254 (in Russ.).
- Ashrafyan L.A., Aslanidis I.P., Mukhortova O.V., Shurupova I.V., Derevyanko E.P., Katunina T.A. et al. Possibilities of positron emission tomography in the diagnosis of primary and recurrent ovarian cancer: a review of literature. Tumors of the Female Reproductive System. 2012; 1: 75–83. DOI: 10.17650/1994-4098-2012-0-1- 75-82 (in Russ.).
- Mukhortova O.V., Aslanidis I.P., Shurupova I.V., Derevyanko E.P., Katunina T.A., Poddubnaya I.V. et al. Positron emission tomography for assessment of bone marrow involvement in patients with malignant lymphomas. Medical Radiology and Radiation Safety. 2010; 55 (2): 43–52 (in Russ.).
Об авторах
- Асланиди Ираклий Павлович, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделом ядерной диагностики, ORCID
- Шурупова Ирина Владимировна, доктор мед. наук, ст. науч. сотр.,ORCID
- Мухортова Ольга Валентиновна, доктор мед. наук, ст. науч. сотр., ORCID
- Трифонова Татьяна Аркадьевна, канд. мед. наук, заведующая лабораторией,
ORCID
- Пурсанова Диана Манолисовна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр.,ORCID
- Шавман Маргарита Геннадьевна, канд. мед. наук, науч. сотр., ORCID
