Аннотация
Псориаз является системным заболеванием, проявляющимся в виде эритематозных, шелушащихся высыпаний на коже, поражающим все возрастные группы пациентов. Во многих исследованиях доказана взаимосвязь псориаза и заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности, таких как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. В данном клиническом случае представлен молодой пациент с распространенной формой бляшечного псориаза и осложненной формой ишемической болезни сердца. При обследовании отмечались снижение фракции выброса левого желудочка по данным эхокардиографии, а также окклюзия передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии и гемодинамически значимый стеноз ветви тупого края. Было принято решение о выполнении операции аортокоронарного шунтирования данному пациенту. Значительное поражение псориатическим процессом нижних конечностей затрудняло забор большой подкожной вены как кондуита при аортокоронарном шунтировании. По данной причине было принято решение о выполнении аутоартериального аортокоронарного шунтирования с использованием левой внутренней грудной артерии и лучевой артерии в качестве кондуитов.
Литература
- Augustin M., Radtke A. Quality of life in psoriasis patients. Expert Rev. Pharmacoecon. Outcomes Res. 2014; 14: 559–68. DOI: 10.1586/14737167.2014.914437
- Quintard B., Constant A., Bouyssou-Gauthier M.L., Paul C., Truchetet F., Thomas P. et al. Validation of a specific health-related quality of life instrument in a large cohort of patients with psoriasis: The QualiPso Questionnaire. Acta Derm. Venereol. 2011; 91: 660–6. DOI: 10.2340/00015555-1137
- Jindal S., Jindal N. Psoriasis and Cardiovascular Diseases: A Literature Review to Determine the Causal Relationship. Cureus. 2018; 10 (2): e2195. DOI: 10.7759/cureus.2195
- Parisi R., Symmons D., Griffiths C.E.M., Ashcroft D.M. Global epidemiology of psoriasis: a systematic review of incidence and prevalence. J. Invest. Dermatol. 2013; 133: 377–85. DOI: 10.1038/jid.2012.339
- Ma L., Li M., Wang H., Li Y., Bai B. High prevalence of cardiovascular risk factors in patients with moderate or severe psoriasis in northern China. Arch. Dermatol Res. 2014; 306 (3): 247–51. DOI: 10.1007/s00403-013-1437-3
- Hu S.C., Lan C.E. Psoriasis and Cardiovascular Comorbidities: Focusing on Severe Vascular Events, Cardiovascular Risk Factors and Implications for Treatment. Int. J. Mol. Sci. 2017; 18: 2211. DOI: 10.3390/ijms18102211
- Sommer D.M., Jenisch S., Suchan M., Christophers E., Weichenthal M. Increased prevalence of the metabolic syndrome in patients with moderate to severe psoriasis. Arch. Dermatol. Res. 2006; 298: 321–8. DOI: 10.1007/s00403-006-0703-z
- Gisondi P., Tessari G., Conti A., Piaserico S., Schianchi S., Peserico A. et al. Prevalence of metabolic syndrome in patients with psoriasis: a hospital-based casecontrol study. Br. J. Dermatol. 2007; 157: 68–73. DOI: 10.1111/j.1365-2133.2007.07986.x
- Hansson G.K., Libby P. The immune response in atherosclerosis: a double-edged sword. Nat. Rev. Immunol. 2006; 6: 508–19. DOI: 10.1038/nri1882
- Qureshi A.A., Choi H.K., Setty A.R., Curhan G.C. Psoriasis and the risk of diabetes and hypertension: a prospective study of US female nurses. Arch. Dermatol. 2009; 145: 379–82. DOI: 10.1001/archdermatol.2009.48
- Saini R., Shupack J.L. Psoriasis: To Cut or Not to Cut, What Say You? Dermatol. Surg. 2003; 29: 735–40.
- Furue M., Tsuji G., Chiba T., Kadono T. Cardiovascular and Metabolic diseases comorbid with psoriasis: Beyond the skin. Intern. Med. 2017; 56: 1613–9.
- Shahwan K.T., Kimball A.B. Psoriasis and cardiovascular disease. Med. Clin. N. Am. 2015; 99: 1227–42.
- Gelfand J.M., Neimann A.L., Shin D.B., Wang X., Margolis D.J., Troxel A.B. Risk of myocardial infarction in patients with psoriasis. JAMA. 2006; 296: 1735–41.
- Hwang Y.F., Wu N.Y., Lee P.Y. Koebner phenomenon induced by failed revisional orthopedic surgery but remitted with bone union. A case report. Medicine. 2017; 96: 41 (e8138). DOI: 10.1097/MD.0000000000008138
- Morhenn V.D., Nelson T.E., Cruol D.L. The Rate of Wound Healing in Increased in Psoriasis. J. Dermatol. Sci. 2013; 72 (2): 87–91. DOI: 10.1016/j.jdermsci.2013.06.001
- Gisondi P., Fantin F., Del Giglio M., Valbusa F., Marino F., Zamboni M. et al. Chronic plaque psoriasisis associated with increased arterial stiffness. Dermatology. 2009; 218; 110–3.
- Hotamisligil G.S. Inf lammation and metabolic disorders. Nature. 2006; 444: 860–7.
- Sattar N., McCarey D.W., Capelli H., McInnes I.B. Explaining how high-grade systemic inflammation accelerates vascular risk in rheumatoid arthritis. Circulation. 2003; 108: 321–8. DOI: 10.1161/01.cir.0000099844.31524.05
- Naik H.B., Natarajan B., Stansky E., Ahlman M.A., Teague H., Salahuddin T. et al. Severity of psoriasis associates with aortic vascular inflammation detected by FDG PET/CT and neutrophil activation in a prospective observational study. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2015; 35: 2667–76.
- Gaudino M., Benedetto U., Fremes S., Biondi-Zoccai G., Stat M., Sedrakyan A. et al. Radial-Artery or SaphenousVein Grafts in Coronary-Artery Bypass Surgery. N. Engl. J. Med. 2018; 378: 2069–77. DOI: 10.1056/NEJMoa 1716026
Об авторах
- Шенгелия Лаша Давидович, канд. мед. наук, сердечно-сосудистый хирург;
ORCID
- Шенгелия Лариса Александровна, дерматовенеролог; ORCID
- Санакоев Мераб Константинович, канд. мед. наук, науч. сотр., сердечно-сосудистый хирург;
ORCID
- Андреев Виталий Борисович, кардиолог; ORCID
- Бокерия Лео Антонович, академик РАН и РАМН, президент; ORCID
