Аннотация
Описан клинический случай осложненной каротидной эндартерэктомии у пациента с симптомным атеросклерозом сонных артерий. Во время операции была обнаружена протяженная слоистая атеросклеротическая бляшка, которая стала показанием к протезированию сонной артерии. Подготовленный аутовенозный кондуит вскоре после наложения анастомозов окклюзировался, возникла симптоматика острого нарушения мозгового кровообращения. Было решено выполнить стентирование протеза сонной артерии – операцию, проведение которой не предусмотрено в протоколах протезирования артерий, так как возникшее осложнение встречается очень редко. Тем не менее указанный способ борьбы с острой окклюзией протеза показал хорошие результаты. Система защиты, использованная во время стентирования, позволила предотвратить проникновение эмболов в дистальное русло, и клиническая картина ишемии головного мозга регрессировала.
Литература
- Медико-демографические показатели Российской Федерации в 2016 году. В кн.: 2017: Статистический справочник. М.; 2017.
- Пирадов М.А., Максимова М.Ю., Танашян М.М. Инсульт: пошаговая инструкция: Руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. М.; 2020 (Библиотека врача-специалиста: неврология, реаниматология, нейрохирургия). DOI: 10.33029/9704-5782-5-STR2- 2020-1-288
- Щаницын И.Н. Мировые тенденции хирургического лечения атеросклероза сонных артерий и опыт нейрохирургического отделения НИИТОН СГМУ. В кн.: Технологические инновации в травматологии, ортопедии и нейрохирургии: интеграция науки и практики: Сборник материалов, Саратов, 26–28 апреля 2017 г. Саратов: ООО «Амирит»; 2017: 350–2.
- Казанцев А.Н., Порханов В.А., Хубулава Г.Г., Виноградов Р.А., Кравчук В.Н., Чернявский М.А. и др. Сравнительные результаты экстренной каротидной эндартерэктомии и экстренной каротидной ангиопластики со стентированием в острейшем периоде ишемического инсульта. Результаты многоцентрового исследования. Неотложная медицинская помощь. Журнал им. Н.В. Склифосовского. 2021; 10 (1): 33–47. DOI: 10.23934/2223-9022-2021-10-1-33-47
- Стародубцева М.С., Кушнир К.В., Лежнев Д.А. Возможности рентгенологических методик в выявлении кальцинатов сонных артерий. Лучевая диагностика и терапия. 2017; 3 (8): 133.
- Tarkin J.M., Dweck M.R., Evans N.R., Takx R.A.P., Brown A.J., Tawakol A. et al. Imaging atherosclerosis. Circ. Res. 2016; 2: 750–70.
- Базылев В.В., Шматков М.Г., Морозов З.А. Предикторы развития осложнений в раннем послеоперационном периоде после стентирования сонных артерий и каротидной эндартерэктомии. Диагностическая и интервенционная радиология. 2019; 13 (2): 44–50. DOI: 10.25512/DIR.2019.13.2.05
- Zaidat O.O., Alexander M.J., Suarez J.I., Tarr R.W., Warren R., Selman W.R. et al. Early carotid artery stenting and angioplasty in patients with acute ischemic stroke. Neurosurgery. 2004; 55: 1237–42. DOI: 10.1227/01.neu.0000143164.66698.c9
- Хрипун А.В., Малеванный М.В., Куликовских Я.В. Стентирование внутренних сонных артерий в ранние сроки острого ишемического инсульта. Эндоваскулярная хирургия. 2014; 1 (1): 30–6.
Об авторах
- Мусаев Магомедрасул Курбанмагомедович, науч. сотр., исполняющий обязанности заведующего отделением рентгенохирургических, электрофизиологических методов исследования и лечения и апробации новейших технологий; ORCID
- Магамматов Арслан Алисолтанович, канд. мед. наук, науч. сотр., врач; ORCID
- Мусалов Абдулгамид Юсупалиевич, науч. сотр., врач; ORCID
- Дарвиш Нидал Ахмедович, канд. мед. наук, науч. сотр., заведующий отделением хирургического лечения нарушений мозгового кровообращения; ORCID
- Волчкова Анна Александровна, ординатор; ORCID
